По идентификации галлюцинаторного образа с реальностью.

Подлинные.

Фальшивые.

Показатель Подлинные галлюцинации Фальшивые галлюцинации
1. Осознание галлюцинаторного образа Имеет действительности и характер объективности, в сознании больного неотличим от образа настоящего восприятия Осознается как что-то субъективное и вместе с тем аномальное, очень хорошее от настоящих образов, представлений, истинных галлюцинаций и фантазий
2. Суждение о методе запечатления галлюцинаторного образа Убежденность в “простом методе восприятия” одним из настоящих анализаторов Уверенность в необыкновенном “восприятии” несуществующим анализатором (“внутренним Я”, “внутренним оком”, “внутренним ухом” и т.п.)
3. Идентификация галлюцинаторного образа с настоящим Полная, с отчуждением галлюцинаторного образа от субъекта Отсутствует, галлюцинаторный образ несет в себе особенные качества, разрешающие субъекту отличить его от настоящего
4. Проекция галлюцинаторного образа В большинстве случаев, в физический материальный мир, в настоящее пространство в пределах досягаемости анализатора В большинстве случаев, в субъективное пространство, часто вне поля досягаемости анализатора
5. Чувство “сделанности” В любой момент отсутствует Практически в любое время имеет место
6. Актуальное поведение (соответствие поведения содержанию галлюцинаторных переживаний) Практически в любое время наблюдается Поведение практически в любое время диссоциировано с содержанием галлюцинаций
7. Социальная уверенность (убежденность галлюцинанта в том, что окружающие видят те же самые образы) Отмечается практически в любых ситуациях Практически в любое время отсутствует
8. Галлюцинаторный образ несет угрозу Чаще жизни, благополучию и здоровью его близких и больного Чаще психологической сфере больного
9. Суточные колебания выраженности симптома В большинстве случаев, в виде усиления галлюцинаторных переживаний, впредь до галлюцинаторной загруженности в вечерне-ночное время В большинстве случаев, отсутствуют
10. Течение Чаще острое, довольно непродолжительное Чаще хроническое, подострое, затяжное

По анализатору.

Слуховые.

Зрительные.

Обонятельные.

Вкусовые.

Тактильные.

Висцеральные (интероцептивные).

Моторные (кинестетические).

По вовлеченности анализаторов в формирование галлюцинаторного образа.

Простые – галлюцинаторные образы появляются в одном анализаторе.

Сложные (комплексные) в формировании галлюцинаторных образов участвуют два и более анализаторов (к примеру, больной “видит” во дворе оживленно разговаривающих людей и до него доносится их обращение).

По условиям происхождения.

Функциональные. В любой момент слуховые. Появляются при настоящем звуковом раздражителе, не смешиваясь, сосуществуют и исчезают вместе с ним. направляться отличать их от иллюзий, при которых патологически появившийся образ поглощает образ настоящего предмета.

Рефлекторные. Верно принимаемые настоящие образы тут же сопровождаются возникновением сходного с ним галлюцинаторного. К примеру, больной открывает дверь ключом и в тот же момент ощущает у себя в области сердца такой же ключ, что также поворачивается, либо больной слышит тут и реальную фразу же в голове у него начинает звучать аналогичная либо похожая на нее фраза.

Апперцептивные. Слуховые либо зрительные. Появляются по окончании волевого упрочнения больного, желающего их испытать.

Гипногагические – чаще зрительные, реже слуховые. Появляются при закрытии глаз, в покое, значительно чаще предшествуют засыпанию, проецируются на чёрный фон. Гипнопомпические – то же самое, но отмечаются в момент пробуждения.

Шарля Боннэ. Зрительные, реже слуховые. Наблюдаются при повреждении периферического отдела анализатора (слепота, глухота), а также в условиях сенсорной депривации либо изоляции.

Психогенные.

Доминантные. Чаще слуховые, реже зрительные. Отмечаются при аффективно насыщенном переживании в момент кульминации, имеют психологически понятное содержание, которое связано с содержанием психотравмы, эмоционально насыщены и исчезают по мере дезактуализации уменьшения и переживаний силы аффекта.

Эйдетические. Чаще слуховые. Повторение по типу клише настоящих событий, сопровождавших психогенную обстановку на одном из этапов ее развития в виде галлюцинаторных переживаний (к примеру, постоянное галлюцинаторное воспроизведение похоронной рыданий и музыки при похоронах).

Воображения Дюпре. Чаще зрительные. Их фабула вытекает из мечтаний и идей, длительно и подробно разрабатываемых и вынашиваемых в воображении (видится при истерической психопатии).

Индуцированные. Чаще зрительные. Появляются по типу взаимовнушения либо внушения деятельно галлюцинирующим больным на фоне эмоционального напряжения, приближающегося иногда к экстатическому, у лиц с художественном типом высшей нервной деятельности, часто при истерических чертах характера.

Внушенные. Видятся при алкогольном делирии на протяжении “люцидного окна” (дневного прояснения сознания) и являются основанием для разделения незавершенного делирия и выхода из него: симптом Рейхардта – внушенное чтение по чистому листу бумаги, симптом Ашаффенбурга – внушенный мнимый разговор по отключенному телефону, симптом Липмана – внушенные зрительные галлюцинации по окончании предварительного надавливания на глазные яблоки, внушенные тактильные галлюцинации – исполнение больным внушенных действий с мнимым предметом (наматывание на палец несуществующей нитки).

По проекции.

Экстракампинные. Разновидность псевдогаллюцинаций. Проецируются вне поля досягаемости соответствующего анализатора. Наряду с этим больные “видят” позади себя, за стеной, “слышат” за тысячи и сотни километров.

Гемианоптические. Появляются в поле гемианопсии, значительно чаще при поражении коркового финиша анализатора (опухоль, травма, кистозный арахноидит, сосудистое поражение).

По содержанию.

СНИЛС для золотого миллиарда (Познавательное ТВ, Артём Войтенков)


Интересные записи:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: