Пример заявления на выдачу особого разрешения на перемещение транспортного средства, осуществляющего перевозку крупногабаритных грузов
Реквизиты заявителя
(наименование, адрес (местонахождение) Пример
— для юрлиц, Ф.И.О., адрес
места жительства — для личных
физических лиц и предпринимателей)
Исх. от ____________ № ______________
поступило в __________________________
дата ________________ № ______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
На получение особого разрешения на перемещение по трассам транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (либо) крупногабаритных грузов
| Наименование, телефон и адрес обладателя транспортного средства | |||||||||||||||
| ИНН, ОГРН/ОГРИП обладателя транспортного средства | |||||||||||||||
| Маршрут перемещения | |||||||||||||||
| Вид перевозки (интернациональная, межрегиональная, местная) | |||||||||||||||
| На срок | с | по | |||||||||||||
| На количество поездок | |||||||||||||||
| Черта груза: | Делимый | да | нет | ||||||||||||
| Наименование | Габариты | Масса | |||||||||||||
| Транспортное средство (автопоезд) (модель и марка транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа)), национальный регистрационный символ транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа)) | |||||||||||||||
| Параметры транспортного средства (автопоезда) | |||||||||||||||
| Масса транспортного средства (автопоезда) без груза/с грузом (т) | Масса тягача (т) | Масса прицепа (полуприцепа) (т) | |||||||||||||
| Расстояния между осями | |||||||||||||||
| Нагрузки на оси (т) | |||||||||||||||
| Габариты транспортного средства (автопоезда): | |||||||||||||||
| Протяженность (м) | Ширина (м) | Высота (м) | Минимальный радиус поворота с грузом (м) | ||||||||||||
| Необходимость автомобиля сопровождения(прикрытия) | |||||||||||||||
| Предполагаемая большая скорость перемещения транспортного средства (автопоезда) (км/час) | |||||||||||||||
| Банковские реквизиты | |||||||||||||||
| Оплату гарантируем | |||||||||||||||
| (должность) | (подпись) | (фамилия) | |||||||||||||
———————————
Для российских обладателей транспортных средств.
В графе указывается полное наименование груза, главные характеристики, марка, модель, описание личной и транспортной тары (метод крепления).
Документы, нужные для предоставления муниципальной услуги.
Для предоставления муниципальной услуги Заявителю нужно дать следующие документы:
Заявление на получение Особого разрешения по установленной форме.
К заявлению прилагаются:
1) копия документов транспортного средства (паспорт транспортного средства либо свидетельство о регистрации транспортного средства), с применением которого планируется перевозка тяжеловесных и (либо) крупногабаритных грузов;
2) схема транспортного средства (автопоезда), с применением которого планируется перевозка тяжеловесных и (либо) крупногабаритных грузов, с изображением размещения для того чтобы груза в соответствии с установленной форме. На схеме транспортного средства изображается транспортное средство, планируемое к участию в перевозке, количество колёс и осей на нем, обоюдное размещение колёс и осей, распределение нагрузки по осям и при неравномерного распределения нагрузки по длине оси — распределение на отдельные колеса;
3) сведения о технических требованиях к перевозке заявленного груза в транспортном положении;
4) при подачи заявления представителем обладателя транспортного средства к заявлению кроме этого прилагается документ, подтверждающий полномочия представителя обладателя транспортного средства.
Требования к оформлению документов.
Заявление Заявителем оформляется на русском машинописным текстом (буквами латинского алфавита допустимо оформление адреса обладателя транспортного средства, наименования обладателя транспортного средства, груза, марок и моделей транспортных средств, их национальных регистрационных знаков).
При заполнении заявления не допускаются исправления, применение аббревиатур и сокращений слов (за исключением применяемых в организационно-правовой форме юрлица (личного предпринимателя) и заглавии организации).
схема и Заявление транспортного средства (автопоезда) заверяются подписью Заявителя (для физических лиц), подписью начальника либо уполномоченного лица и печатью (для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц).
Копии документов, транспортного средства (паспорт транспортного средства либо свидетельство о регистрации транспортного средства), с применением которого планируется перевозка тяжеловесных и (либо) крупногабаритных грузов заверяются печатью и подписью обладателя транспортного средства либо нотариально.
Реквизиты по оплате гос. пошлины за выдачу особого разрешения
на провоз страшного груза
Наименование получателя: УФК по Свердловской области (ООА СГО «Комитет ЭТС и ЖКХ», 04623014230);
ИНН получателя: 6632016126;
КПП получателя: 663201001;
ОКАТО: 65492000000;
расчетный счет: 40101810500000010010 в ГРКЦ ГУ БАНКА РОССИИ ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛ. Г. ЕКАТЕРИНБУРГ;
БИК; 046577001.
в поле 104 указать 90310807173011000110
в назначении платежа указать: 90310807173011000110 гос.пошлина за выдачу спец.разрешения на провоз крупногабаритного груза;
СХЕМА