Лямблии
1. Строение
Лямблия (Lamblia intestinalis) в первый раз была обрисована русским ученым Д. Ф. Лямблем (1859), в честь которого она и была названа.
Лямблия существует в виде вегетативной формы (трофозоит) и цисты .
Вегетативная форма активная, подвижная, грушевидная, передний финиш тела закруглен, задний заострен. Протяженность 9—18 мкм. В передней части тела находится присасывательный диск в виде углубления. Имеет 2 ядра, 4 пары жгутиков. Жгутики, проходя частично в цитоплазме, образуют два отлично видимых при окраске продольных пучка.
При наблюдении в живом состоянии перемещение весьма характерное, паразит все время переворачивается боком за счет вращательного перемещения около продольной оси. В препарате при комнатной температуре лямблии скоро погибают. Пищу всасывают всей поверхностью. Размножаются продольным делением.
Цисты — это неподвижные неактивные формы паразита. Протяженность 10—14 мкм. Форма круглая. Оболочка относительно толстая, отлично очерчена, довольно часто в большой собственной части как бы отслоена от тела самой цисты. Данный показатель оказывает помощь отличать цисты лямблий от вторых сходных образований.
В растворе Люголя окрашиваются в желтовато-коричневатый цвет. Окрашивание разрешает видеть в зрелой цисте 4 ядра.
2. Цикл развития
Обитают в верхнем отделе узкого кишечника. Посредством присасывательного диска прикрепляются к ворсинкам. В желчном пузыре лямблий не живут, поскольку желчь на них действует губительно. Нередкое обнаружение их при дуоденальном зондировании разъясняется тем, что лямблий попадают в содержимое двенадцатиперстной кишки с ее стенок.
В большинстве случаев вегетативные формы с испражнениями не выделяются, но при поносах их возможно найти в свежевыделенных жидких фекалиях. Лямблий, попадая в нижние отделы кишечника, где условия для них негативные, преобразовываются в цисты, каковые и выделяются в большинстве случаев с испражнениями.
Цисты отлично сохраняются во внешней среде, в зависимости от окружающей температуры и влажности — до месяца; при высушивании погибают весьма скоро.
3. Клиника.
Лямблии распространены весьма обширно, в особенности довольно часто они видятся у детей. Согласно одной из версий, лямблии, в особенности при солидном их числе, смогут приводить к механическому раздражению слизистой оболочке оболочки кишечника, в определенной степени затруднять всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. Наряду с этим смогут появляться нерезкие боли в животе, нарушение стула, понижение аппетита, время от времени боли в правом подреберье (лямблиоз). В некоторых случаях лямблии смогут ухудшить течение вторых жёлчных путей и заболеваний кишечника. Последовательность ученых вычисляют лямблии непатогенными. Так, вопрос о патогенности лямблии на данный момент совсем не решен.
Трихомонады
1. Виды
У человека обитают три вида трихомонад (рис. 11):Trichomonas hominis— кишечная, обитающая в толстом кишечнике; Trichomonas tenax— ротовая, обитающая в полости рта; Trichomonas vagimalis— влагалищная, паразитирующая в мочеполовых дорогах.
2. Строение
Кишечная трихомонада имеет грушевидное тело длиной 8—20 мкм. От переднего финиша тела отходят в большинстве случаев 5 жгутиков. С одной стороны тела по всей его длине расположена волнообразна; перепонка (ундулирующая мембрана), по наружному краю которой про ходит узкая нить, выступающая своим свободным финишем в виде жгутика. В цитоплазме при окраске видны осевая нить и ядро. Перемещение трихомонады активное, хаотичное, “суетливое”.
Наровне с поступательным перемещением трихомонады вращаются около продольной оси. Мембрану удается подметить лишь при замедлении перемещения трихомонады либо при ее остановке в виде иногда пробегающих волн по одной из сторон тела. Размножается делением. Цист не образует. Обитает в толстом кишечнике человека. В жидких испражнениях может обнаруживаться крайне много. Во многих случаях играется определенную роль в развитии либо ухудшении течения болезней толстого кишечника, в особенности у детей раннего возраста.
Ротовая трихомонада по строению похожа на кишечную, ее протяженность 6—13 мкм, ундулирующая мембрана не достигает финиша тела. Цист не образует.
Патогенное значение не доказано, не смотря на то, что и имеются информацию о намного более нередкой встречаемости у лиц с разными болезнями полости рта и зубов (гингивит, пародонтоз, кариозный процесс зубов) и о негативной роли этих несложных в поддержании патологического процесса. Кое-какие исследователи обнаруживали трихомонад в мокроте больных легочными болезнями, а также в удаленных хирургическим методом бронхоэктазах и абсцессах легких. Все это заставляет обратить внимание на необходимость более широкого применения лабораторных способов изучения с целью обнаружения ротовых трихомонад в стоматологических и терапевтических медицинских учреждениях.
Трихомонад выявляют при микроскопии нативных либо окрашенных мазков из соскоба ротовой полости (с зубов, десен, из очагов нагноения и воспаления), в мокроте и бронхиальной слизи. Раскрываемость возрастает с применением способов посева на питательные среды.
Влагалищная трихомонада имеет грушевидное тело длиной 14—30 мкм (см. рис. 12).
На переднем финише тело имеет 4 жгутика и ундулирующую мембрану, доходящую лишь до середины тела. Ближе к переднему финишу находится ядро. Через все тело проходит осевая нить (аксостиль), выступающая на заднем финише в виде шипика. Цитоплазма содержит вакуоли. Цист не образует, во внешней среде скоро погибает. Играется заметную роль в патологии мочеполовой совокупности, в особенности у дам. Отмечается и долгое бессимптомное носительство, чаще у мужчин. Главными симптомами заболевания, которое именуется мочеполовым трихомонозом, являются зуд, боль, жжение, серозно-гнойные выделения (бели).
Трихомонады этого вида передаются только половым методом. Время от времени высказываемое мнение о том, что трихомонады смогут переселиться во влагалище из кишечника, неверно, поскольку кишечная и влагалищная трихомонады — это различные виды с разными требованиями к условиям среды обитания.
Диагноз ставят при обнаружении трихомонад в выделениях мочеполовых дорог способом микроскопии нативных либо окрашенных по Романовскому мазков