Всю нашу жизнь центральный орган кровеносной совокупности — сердце без конца трудится. Оно начинает трудиться, в то время, когда мы еще не появились, и последним прекращает собственную работу. Уменьшаясь, сердце придает перемещение крови, которая в течение всей жизни циркулирует в организме, не останавливаясь ни на одну секунду.
Сердце — маленькой полый мышечный орган. У человека оно с кулак и весит всего около 300 Г, приблизительно 0,4—0,5% веса всего тела.
Строение сердца разных классов позвоночных: рыбы — одно предсердие и один желудочек; земноводные — два предсердия и один желудочек; пресмыкающиеся — два предсердия и один желудочек с неполной перегородкой; млекопитающие — два предсердия и два желудочка.
вес и Размер сердца тесно связаны с характером деятельности человека. Особенно воздействует на них тяжелая долгая занятия и мышечная работа спортом. От долгих занятий спортом сердце возрастает в собственных размерах. Но это не заболевание сердца, а лишь разрастание мышечных стенок, которым практически ежедневно приходится делать громадную работу. Такое сердце принято именовать спортивным.
Громадное сердце, к примеру, у бегунов на дальние расстояния, боксеров, людей, занимающихся тяжелой атлетикой.
Такое же громадное, но больное сердце у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, в особенности пивом. Постоянное потребление пива ведет к тому, что сердце, не считая крови, дополнительно систематически перегоняет поступающее в кровь пиво. Такое сердце, в отличие от спортивного, ожиревшее, не сильный.
Строение сердца в ходе развития животного мира усложнялось и совершенствовалось. Самое сложное и идеальное по собственному строению сердце у человека, самый простое — у рыб. У них оно складывается из двух желудочка: и отделов предсердия. Через сердце рыб проходит лишь венозная кровь. Из него она направляется в жабры, где насыщается кислородом и преобразовывается в артериальную. Из жабр кровь растекается по всему телу.
Вверху: а — створчатые клапаны сердца; б — створчатые клапаны открыты; в — створчатые клапаны закрыты. Внизу: а — полулунные клапаны аорты; б — полулунные клапаны открыты; в — полулунные клапаны закрыты.
С возникновением легочного дыхания усложнилось и строение сердца. К примеру, в сердце лягушки три отдела: два предсердия и один желудочек. А сердце теплокровных, среди них и человека, имеет четыре отдела — два предсердия и два желудочка. Их именуют: левое и левый и правое предсердие и правый желудочек. Предсердие с предсердием и желудочек с желудочком не сообщаются. Они отделены друг от друга непроницаемой перегородкой, которая дробит сердце на левую и правую половины. Но левое предсердие сообщается с левым желудочком, а правое предсердие с правым желудочком. Между желудочками и предсердиями также имеется перегородки. Но в них имеются отверстия, через желудочки и которые предсердия сообщаются между собой. В этих отверстиях находятся клапаны. Между правым желудочком и предсердием — трехстворчатый, а между левым желудочком и предсердием — двухстворчатый, либо митральный. Створчатые клапаны раскрываются лишь в сторону желудочков. В сторону предсердий они раскрываться не смогут, поскольку к их краям и к мышечным выступам сердечной мускулы прикреплены сухожильные нити.
При сокращении сердечной мускулы эти нити натягиваются и мешают выворачиванию клапанов в сторону предсердий. Благодаря такому устройству кровь у здорового человека вольно поступает из предсердий в желудочки и ни капли ее не имеет возможности попасть обратно из желудочков в предсердия.
Совокупность клапанов сердца этим не исчерпывается. Имеется еще клапаны, расположенные между левым аортой и желудочком и между правым лёгочной артерией и желудочком. Эти клапаны именуются полулунными. Они похожи на кармашки и своим открытым финишем направлены в сторону сосудов. Исходя из этого, в то время, когда кровь течет из сердца, клапаны прижимаются к стенкам и вольно пропускают ее. При обратном токе крови они наполняются и хорошо прижимаются краями друг к другу. Этим устраняется какая-либо возможность возврата крови в желудочки.
Схема работы всасывающего и нагнетающего насосов.
Сердце трудится по принципу насоса. Отыщем в памяти устройство насоса (см. рис.). Между трубками А и Б и полостью насоса П имеются клапаны К1 и К2, а в трубке В находится поршень. Что же случится при оттягивании поршня, в случае, если трубка А погрузится в жидкость? В полости насоса образуется более разреженное пространство, тогда под давлением жидкости клапан между трубкой А и полостью насоса откроется и жидкость всосется в насос. А вдруг опустить поршень? Тогда давление в полости насоса повысится и под давлением жидкости клапан хорошо закроется. Но наряду с этим откроется находящийся у трубки Б второй клапан — К2, и жидкость из полости насоса начнет поступать в трубку Б. При повторном оттягивании поршня снова откроется К1, а жидкость из трубки Б, стремясь возвратиться в полость насоса, хорошо закроет К2.
Сердце, подобно насосу, в течение всей жизни человека перекачивает и перегоняет кровь по всем кровеносным сосудам тела. В нем нет поршня, и давление на кровь осуществляется сокращением сердечной мускулы.
Клапаны сердца, подобно клапанам насоса, снабжают односторонний ток крови, поскольку раскрываются под ее давлением лишь в одном направлении.
СТРОГО РИТМИЧНО
Сердечная мышца уменьшается четко и совершенно верно 60—70 раз в 60 секунд. Промежутки между сокращениями и их длительность полностью правильны. Но не все отделы сердца уменьшаются в один момент, между их сокращениями существует определенная последовательность. Помимо этого, в деятельности сердца имеется момент, в то время, когда желудочков и мышцы предсердий в один момент расслаблены. Сейчас, продолжающееся 0,4 сек., мышца сердца отдыхает. Но кровь в организме движется непрерывно. Кроме того во время отдыха сердечной мускулы она поступает в сердце и наполняет расслабленные предсердия, а частично протекает и в желудочки.
Но вот прошли 0,4 сек., отдых кончился — пора приняться за работу. Начинается сокращение сердца. Сначала уменьшаются стены предсердий, а желудочки остаются еще расслабленными. Предсердия на протяжении отдыха успели наполниться кровью, исходя из этого их уменьшающиеся стены давят на эту кровь и выталкивают ее в желудочки. Створчатые клапаны этому не мешают, поскольку они вольно раскрываются в сторону желудочков. Сокращение предсердий продолжается всего около 0,1 сек. За данный весьма маленький временной отрезок они успевают сократиться и перекачать всю находящуюся в них кровь в желудочки. За сокращением предсердий направляться сокращение желудочков.
Стены желудочков, сократившись, оказывают громадное давление на кровь. Под повышенным кровяным давлением створчатые клапаны закрываются, и единственными выходами для крови остаются лёгочная артерия и аорта.
Работа сердца: I — сокращение сердца начинается с сокращения стенок предсердий, благодаря чему кровь из предсердий переходит в желудочки; II — за сокращением предсердий направляться сокращение желудочков; III и IV— кроме того во время отдыха сердечной мускулы кровь поступает в предсердие: 1—вена; 2—предсердие; 3—желудочек; 4—аорта; 5 -створчатый клапан; в—полулунные клапаны.
Находящиеся у выхода в лёгочную артерию и аорту полулунные клапаны прижимаются к их стенкам, и кровь с силой выбрасывается в эти сосуды. Сокращение желудочков продолжается всего 0,3 сек., а позже снова наступает цикл и — период отдыха повторяется опять.
При каждом сокращении желудочков порция крови количеством 60—70 см3 выбрасывается из правого желудочка в легочную артерию и из левого желудочка — в аорту. Кровь из левого желудочка выбрасывается в аорту под давлением 140—150 мм рт. ст., с силой ударяется о стены аорты и растягивает их. Но стены аорты, как и все артерии, эластичны и исходя из этого стремятся возвратиться к собственному исходному положению; в следствии происходит их колебание. Эти колебания распространяются по стенкам всех артерий, и в случае, если легко прижать стенку артерии в том месте, где она ближе к поверхности тела, то их возможно почувствовать. Это пульс. Его возможно сосчитать, в случае, если легко прижать стены артерий к кости, к примеру к лучевой, на шее, на висках. Количество пульсовых колебаний строго соответствует частоте сердечных сокращений.
Умелый доктор, прощупав пульс, приобретает представление о работе сердца. Для записывания пульса имеется особый прибор — сфигмограф. При записи пульса сфигмографом получается достаточно сложная кривая. На ней видны подъем, дополнительные колебания и спуск. Первый крутой подъем соответствует сокращению, а спуск — расслаблению желудочков. Дополнительные колебания имеют иные обстоятельства, они связаны с эластическими особенностями артериальной стены.
Обрисованные ритмические колебания стенок сосудов, либо пульсовая волна, как ее в большинстве случаев именуют, распространяются в среднем со скоростью 9 м/сек.