Часть А
Выясните неприятности больного, занесите их в таблицу.
| Физиологические | Эмоциональные |
|
|
Часть В
Выясните направления сестринских вмешательств и занесите их в таблицу.
Часть С
Оценочная карта «Техника постановки очистительной клизмы»
Билет № 45
Задача
Больная Т. , 36 лет, жалуется на режущие боли в эпигастрии и правом подреберье. Боли появились 2 часа назад. Из анамнеза как мы знаем, что больная ела грибы в сметане. Боли иррадиируют в правую ключицу, надплечье, руку. Два раза была рвота пищей с примесью желчи.
Больная тучная, кожные покровы простой окраски, склеры иктеричны. T0 — 380 С, PS – 98 уд.в мин. Язык суховат, пузо болезненный в правом подреберье, тут определяется дефанс, симптом Щеткина-Блюмберга умеренно хороший. Хорош симптом Ортнера и Кера справа. Больную безотлагательно нужно подготовить к операции.
Инструкция
1. Пристально прочтите задание.
2. Выполните задание части А.
3. По окончании исполнения задания части А, пристально прочтите следующее задание – части В. Выполните задание части В.
4. Потом, переходите к исполнению задания части С.
Большое время для исполнения задания – 25 мин.
Часть А
Выясните неприятности больного, занесите их в таблицу.
| Физиологические | Эмоциональные |
Часть В
Выясните направления сестринских вмешательств и занесите их в таблицу.
| Интраоперационный период | Цель | Действия медсестры |
| Предоперационный период | ||
| Послеоперационный период |
Часть С
Покажите технику фиксации стерильной повязки
Эталон ответа к билету № 45
Часть А
Выясните неприятности больного, занесите их в таблицу.
| Физиологические | Эмоциональные |
|
1. грядущая операция |
Часть В
Выясните направления сестринских вмешательств и занесите их в таблицу.
| Интраоперационный период | Цель | Действия медсестры |
| Предоперационный период | подготовить к срочной операции | 1. Частичная сан. обработка 2. Удалить содержимое из желудка (отсосать шприцом Жане) 3. ввести интраназальный зонд. 4. контроль состояния больного. 5. совершить премедикацию. 6. делать все манипуляции в положении лежа 7. подготовить кожу (бритьё по сухому по ходу волос) 8. делать назначения доктора. |
| Послеоперационный период | 1.Не допустить осложнений 2. содействовать скорейшему выздоровлению | 1. уложить больного на бок. 2. удлинить дренажи 3. положить мороз на место операции. 4. смотреть за состоянием больного PS, Преисподняя, ЧДД |
Часть С
Оценочная карта «Фиксация стерильной повязки»
Билет № 46
Задача
Пациентка Т. 70-ти лет, много лет страдает ИБС, стенокардия спокойствия. В ноябре прошлого года перенесла острый инфаркт миокарда, по окончании чего приступы стенокардии участились. Сейчас пациентка поступила в клинику с признаками не-
достаточности кровообращения. Неизменно жалуется на одышку, сильную
неспециализированную слабость, отеки на нижних конечностях.
Доктором были назначены: сердечные гликозиды, диуретики, нитраты.
Инструкция
1. Пристально прочтите задание.
2. Выполните задание части А.
3. По окончании исполнения задания части А, пристально прочтите следующее задание – части В. Выполните задание части В.
4. Потом, переходите к исполнению задания части С.
Большое время для исполнения задания – 25 мин.
Часть А
Выделите неприятности больного, укажите изюминке течения стенокардии в пожилом возрасте (заполните таблицу)
| Неприятности пациентки | Обстоятельство происхождения | Изюминки течения стенокардии у пожилых людей |
Часть В
Дайте советы по питанию, приёму и режиму сердечных гликозидов больному с показателями сердечной недостаточности (заполните таблицу)
| Советы по питанию | Советы по режиму | Советы по приему сердечных гликозидов |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. | 1. 2. 3. 4. 5. |
Часть С
Покажите технику закапывания закладывание и капель мази в шнобель.