Положение о военно-врачебной экспертизе 4 глава

Свидетельские показания об событиях получения гражданином ранения, травмы смогут быть приняты военно-врачебной рабочей группой во внимание лишь при наличии у него явных последствий телесных повреждений, взятых во время военных действий, и при условии, что показания даны 2 и более свидетелями, служившими (приравненную работу), работу в организациях и органах прокуратуры, армейские сборы вместе с освидетельствуемым во время получения им телесных повреждений. Факт прохождения свидетелями военной работы (приравненной работы), работы в организациях и органах прокуратуры, военных сборов вместе с освидетельствуемым должен быть обоснован начальником воинской части (начальником органа, организации), в которой освидетельствуемый служил (приравненную работу), работу в организациях и органах прокуратуры, армейские сборы, либо начотделом армейского комиссариата по месту жительства свидетелей.

Свидетельские показания не являются основанием для установления факта перенесения гражданином, служившим (приравненную работу), работу в организациях и органах прокуратуры, армейские сборы, заболевания либо контузии.

(п. 97 в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

98. Причинная сообщение увечий, болезней граждан, служивших (приравненную работу), работу в организациях и органах прокуратуры, армейские сборы, определяется военно-врачебной рабочей группой на основании обращения граждан (их законных представителей), органов соцзащиты, военных комиссариатов (отделов армейских комиссариатов), органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, организаций и органов прокуратуры.

(п. 98 в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

99. При наличии снова открывшихся событий получения увечья, их связи и заболевания с выполнением обязанностей военной работы (служебных обязанностей) заключение о причинной связи увечья, заболевания возможно заочно (по документам) пересмотрено (с отменой ранее вынесенного заключения).

100. Гражданин, не согласный с заключением военно-врачебной рабочей о заболеваний и причинной связи увечий с последствиями трагедии на ЧАЭС, и с действием радиационных факторов благодаря яркого участия в действиях подразделений особенного риска, в праве обратиться в межведомственный совет экспертов прося о вторичном рассмотрении соответствующего вопроса.

X. Проведение военно-врачебной экспертизы граждан

по итогам свободной военно-врачебной экспертизы

101. По итогам свободной военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о свободной военно-врачебной экспертизе, утвержденным распоряжением Правительства РФ от 28 июля 2008 г. N 574, военно-врачебная рабочая группа назначает проведение повторного освидетельствования и контрольного обследования в порядке, определяемом федеральным органом аккуратной власти, в котором военнослужащий либо сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную работу), в случае, если заключение свободной военно-врачебной экспертизы не сходится по своим выводам с заключением военно-врачебной рабочей.

102. Армейский комиссар (начотдела армейского комиссариата) при получении заключения свободной военно-врачебной экспертизы приобщает его к личному делу призывника и в рамках работы призывной комиссии либо комиссии по постановке граждан на воинский учет направляет гражданина в соответствующую рабочую группу для повторного освидетельствования, в случае, если заключение свободной военно-врачебной экспертизы не сходится по своим выводам с заключением освидетельствования гражданина, совершённого в рамках работы призывной комиссии либо комиссии по постановке граждан на воинский учет.

Если на момент получения армейским комиссаром (начотделом армейского комиссариата) заключения свободной военно-врачебной экспертизы работа призывной комиссии либо комиссии по постановке граждан на воинский учет закончена, заключение свободной военно-врачебной экспертизы рассматривается при освидетельствовании гражданина, проводимом в рамках работы следующей призывной комиссии.

103. Заключение свободной военно-врачебной экспертизы о признании военнослужащего, служащего по призыву, ограниченно годным к военной работе либо не годным к военной работе в течение 3 рабочих дней со дня получения армейским комиссаром (начотделом армейского комиссариата) направляется по месту прохождения военнослужащим военной работы для освидетельствования его военно-врачебной рабочей группой.

Копия заключения свободной военно-врачебной экспертизы подшивается в личное дело призывника.

Приложение

к Положению о военно-врачебной экспертизе

ТРЕБОВАНИЯ

К Общему состоянию организма ГРАЖДАН ПРИ НАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ

НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ, ПРИЗЫВЕ В армию (АРМЕЙСКИЕ

СБОРЫ), ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В армию

ПО ДОГОВОРУ, ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В ВОЕННО-УЧЕБНЫЕ

ЗАВЕДЕНИЯ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРЕБЫВАЮЩИХ

В ЗАПАСЕ Армии РФ

Перечень изменяющих документов

(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

I. Неспециализированные положения

1. Настоящий документ включает в себя расписание заболеваний, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной работе следующих категорий граждан:

I графа — граждане при начальной постановке на воинский учет, призыве в армию, граждане, не прошедшие военную службу либо прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, указанных в графе III), поступающие в армию по договору на воинские должности, замещаемые воинами, матросами, старшинами и сержантами, в мобилизационный людской резерв, в армейские опытные военные и образовательные организации образовательные организации высшего образования (потом — военно-учебные заведения), солдаты, служащие по призыву и поступающие в военно-учебные заведения либо в армию по договору на воинские должности, замещаемые воинами, матросами, старшинами и сержантами, граждане, пребывающие в запасе Армии РФ и не прошедшие военную службу (прошедшие военную службу по призыву), при призыве их на армейские сборы, проводимые в Вооруженных Силах РФ, вторых воинских формированиях и войсках, на воинские должности, замещаемые воинами, матросами, старшинами и сержантами (за исключением граждан, пребывающих в мобилизационном людском резерве);

(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

II графа — солдаты, не имеющие воинского звания офицера, проходящие либо прошедшие военную службу по призыву (за исключением солдатах, указанных в графе I), граждане, пребывающие в запасе Армии РФ и не прошедшие военную службу либо прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, пребывающих в мобилизационном людском резерве), при освидетельствовании их в учетных целях и во время прохождения армейских сборов, проводимых в Вооруженных Силах РФ, вторых воинских формированиях и войсках, на воинских должностях, замещаемых воинами, матросами, старшинами и сержантами;

(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

III графа — граждане, проходящие либо прошедшие военную службу по договору, офицеры запаса Армии РФ, не служившие по договору, при поступлении их в армию по договору, поступлении в мобилизационный людской резерв, граждане, пребывающие в мобилизационном людском резерве.

(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

2. В расписании заболеваний предусматриваются следующие категории годности к военной работе:

А — годен к военной работе;

Б — годен к военной работе с малыми ограничениями;

В — ограниченно годен к военной работе;

Г — временно не годен к военной работе;

Д — не годен к военной работе.

3. Если заболевание органа либо совокупности органов ведет к нарушению функции другого органа либо совокупности органов, экспертное заключение о категории годности к военной работе выносится по соответствующим статьям расписания заболеваний.

При обследовании граждан, не считая способов изучения, приведенных в расписании заболеваний, допускается применение более информативных способов.

4. В расписании заболеваний используются следующие сокращения:

ИНД — категория годности к военной работе определяется лично;

А-2, Б-2 (3, 4) — показатель назначения для прохождения военной работы.

5. Порядок применения показателя назначения для распределения по родам и видам армий Армии РФ, вторым армиям, органам и воинским формированиям определяется:

в отношении граждан, поступающих в армию по договору, на воинские должности, замещаемые воинами, матросами старшинами и сержантами, — соответствующими федеральными органами аккуратной власти, в которых законом предусмотрена военная служба;

в отношении граждан при начальной постановке на воинский учет и призыве в армию, граждан, пребывающих в запасе Армии РФ и не прошедших военную службу (прошедших военную службу по призыву), при призыве их на армейские сборы, проводимые в Вооруженных Силах РФ, вторых воинских формированиях и войсках, на воинские должности, замещаемые воинами, матросами, старшинами и сержантами, и военнослужащих, служащих по призыву, — в соответствии с таблицей 1.

Порядок применения показателя назначения для граждан, поступающих в военно-учебные заведения, определяется соответствующими федеральными органами аккуратной власти, в которых законом предусмотрена военная служба.

II. Расписание заболеваний

1. Инфекционные и паразитарные заболевания

Пункт а предусматривает хронические рецидивирующие формы болезней.

Освидетельствуемые по графе I расписания заболеваний, перенесшие острую форму бруцеллеза, токсоплазмоза, описторхоза и амебиаза (внекишечные формы, серьёзное течение кишечной формы) менее 12 месяцев назад, по пункту б будут считаться временно не годными к военной работе для оценки стойкости ремиссии.

В отношении солдатах, служащих по призыву, перенесших острые формы бруцеллеза, токсоплазмоза, описторхоза и амебиаза (внекишечные формы, серьёзное течение кишечной формы), выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию сроком до 60 дней.

При рецидиве бруцеллеза либо токсоплазмоза заключение выносится по пункту а.

Наличие хороших серологических либо аллергологических реакций без клинических проявлений бруцеллеза, токсоплазмоза или других болезней не может служить основанием для вынесения заключения о временной негодности к военной работе либо ограниченной годности к военной работе.

Солдаты, служащие по призыву, страдающие хронической дизентерией, и бактерионосители брюшного тифа, сальмонеллеза и паратифов подлежат лечению в стационарных условиях. При стойкого бактерионосительства в течение более 3 месяцев они по пункту а будут считаться ограниченно годными к военной работе, а освидетельствуемые по графе I расписания заболеваний по пункту б будут считаться временно не годными к военной работе на 6 месяцев для лечения. В будущем при сохраняющемся бактерионосительстве, подтвержденном лабораторным изучением, они освидетельствуются по пункту а.

Категория годности к военной работе солдатах, служащих по договору, с хроническим выделением возбудителей тифо-паратифозных болезней, сальмонеллеза и дизентерии определяется по пункту а.

При острых болезнях категория годности к военной работе солдатах определяется по окончании лечения в зависимости от систем функций и состояния органов.

Обнаружение поверхностного антигена вирусного гепатита B и антител к вирусу гепатита C у освидетельствуемых по всем графам есть основанием для обследования в целях исключения скрыто протекающего хронического гепатита.

Лица с хроническими вирусными гепатитами освидетельствуются по статье 59 расписания заболеваний.

Граждане, а также солдаты, поступающие в военно-учебные заведения, переболевшие острым вирусным гепатитом, паратифами и брюшным тифом, при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта будут считаться годными к поступлению в военно-учебные заведения, но не ранее чем через 6 месяцев по окончании окончания лечения в стационарных условиях.

К пункту б относятся временные функциональные расстройства по окончании перенесенных острых болезней, в то время, когда по завершении лечения в стационарных условиях у больного сохраняются астенизация и нарушение питания. Заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию возможно вынесено лишь в случаях тяжелого либо осложненного течения заболевания (кишечная перфорация, кишечное кровотечение, миокардит, пневмония с парапневмоническим плевритом и др.) при сохранении астенизации по окончании лечения в стационарных условиях, в то время, когда для оценки стойкости остаточных полного восстановления и изменений свойства освидетельствуемого выполнять обязанности военной работы требуется срок не меньше 30 дней.

В отношении солдатах, перенесших заболевание легкой либо среднетяжелой неосложненной формы, заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию не выносится. Восстановительное лечение данной категории переболевших завершается в реабилитационных отделениях военно-медицинских организаций (особых центрах выздоравливающих) либо в медицинских пунктах воинских частей, где возможно организован нужный комплекс реабилитационных мероприятий. Крайне редко допускается проведение реабилитации в инфекционных либо терапевтических отделениях военно-медицинских организаций. В отдельных случаях солдаты, служащие по договору, перенесшие заболевание серьёзной либо среднетяжелой формы, смогут быть переведены для реабилитации в санаторно-курортные организации соответствующих федеральных органов аккуратной власти, в которых законом предусмотрена военная служба, по бесплатной путевке на срок не меньше 20 дней. слушатели и Курсанты военно-учебных заведений в этих обстоятельствах в центры реабилитации и реабилитационные отделения не переводятся, а выписываются в воинскую часть.

В отношении солдатах, служащих по призыву, перенесших серьёзную форму острого вирусного гепатита и описторхоза, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию на 30 дней.

Солдаты, перенесшие острый вирусный гепатит B, C и D, подлежат диспансерному динамическому наблюдению в течение 6 месяцев с последующим углубленным обследованием для исключения формирования хронического гепатита.

Граждане, перенесшие острый вирусный гепатит, паратифы и брюшной тиф, при призыве в армию (армейские сборы) либо поступлении в армию по договору будут считаться временно не годными к военной работе на 6 месяцев по окончании окончания лечения в стационарных условиях.

Освидетельствование лиц с альвеококкозом либо эхинококкозом любой локализации проводится по пункту а. В отношении офицеров, прапорщиков и мичманов, освидетельствуемых в связи с перенесенным эхинококкозом печени или других органов, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию сроком до 60 дней.

К пункту а относятся:

все формы активного туберкулеза органов дыхания с наличием бактериовыделения и (либо) распада;

формы активного туберкулеза органов дыхания с выраженными симптомами интоксикации;

громадные остаточные трансформации легких и плевры со смещением средостения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

фистулезные (свищевые) поражения бронхов.

К пункту б относятся:

все формы активного туберкулеза органов дыхания без выделения микобактерий распада и туберкулёза;

трансформированные в ходе лечения тонкостенные кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типу);

громадные остаточные трансформации легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;

последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени.

При неэффективности лечения либо отказе от него солдаты освидетельствуются по пункту а либо б.

К пункту в относятся:

туберкулез органов дыхания по окончании удачно совершённого лечения в стационарных условиях при достижении клинико-рентгенологического благополучия — прекращения бактериовыделения, закрытия полостей распада, исчезновения признаков интоксикации, рассасывания инфильтрации в легких и резорбции жидкости в полостях;

клинически излеченный туберкулез органов дыхания по окончании окончания главного курса лечения и в течение 3 лет по окончании снятия с диспансерного учета в группе активного туберкулеза;

громадные остаточные трансформации легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью I степени либо без нее;

последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью I степени либо без нее.

Громадными остаточными трансформациями считаются множественные (более 5) небольшие (до 1 см), единичные (до 5) большие (более 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса либо четко очерченные очаги, распространенный фиброз (более 1 сегмента), цирротические трансформации любой протяженности, массивные (толщиной более 1 см) плевральные наслоения, объективизированные обзорными рентгенограммами и (либо) рентгентомограммами.

Наличие эксудативного плеврита и других серозитов туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно быть подтверждено способами цитологического, иммунологического и микробиологического изучения, а в продемонстрированных случаях — и пункционной биопсией. Непременно бронхологическое изучение. Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана способами туберкулино- и иммунодиагностики, динамикой и пробным лечением лабораторных изучений.

По этому же пункту освидетельствуются граждане при начальной постановке на воинский учет, призыве в армию (армейские сборы) при наличии либо отсутствии остаточных трансформаций легких и плевры в ближайшие 3 года по окончании завершения главного курса лечения. Главный курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы неспециализированной длительностью не меньше 9 — 12 месяцев. Освидетельствование солдатах по этому пункту проводится по завершении лечения в стационарных условиях.

К пункту г относятся малые остаточные трансформации по окончании перенесенного (а также спонтанно излеченного) туберкулеза органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически излеченного туберкулеза и по окончании снятия с диспансерного учета.

Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года по окончании окончания главного курса лечения.

К пункту д относятся случаи, в то время, когда военнослужащим, служащим по договору, для восстановления функции органов дыхания по завершении лечения в стационарных условиях нужен срок не меньше 1 — 2 месяцев. Наряду с этим выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию для продолжения лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с последующим освидетельствованием военно-врачебной рабочей группой.

Наличие единичных небольших петрификатов в легких либо внутригрудных лимфатических узлах не есть основанием для применения настоящей статьи, не мешает прохождению военной работы, поступлению в военно-учебные заведения.

Опытная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза органов дыхания, проводится по окончании освидетельствования и обследования в туберкулезных отделениях не ранее 3 лет по окончании завершения главного курса лечения.

Направление в нетуберкулезные санатории солдатах, служащих по договору, имеющих трансформации, указанные в пункте г, проводится на неспециализированных основаниях по медицинским показаниям.

К пункту а относятся:

генерализованный туберкулез с сочетанным поражением разных систем и органов независимо от характера течения, исхода и давности;

прогрессирующий туберкулез позвоночника, долгих костей и суставов, сопровождающийся натечными абсцессами либо свищами;

туберкулез глаз с прогрессирующим понижением зрительных функций;

распространенные и обезображивающие формы туберкулеза кожи;

туберкулез мочеполовых органов с распадом и (либо) бактериовыделением;

деятельный туберкулез периферических лимфатических узлов со свищами;

прогрессирующий туберкулез перикарда, брюшины и внутрибрюшных лимфоузлов, желудка, кишечника, печени, селезенки, ЛОР-органов либо второй локализации;

метатуберкулезный нефросклероз, последствия и остаточные изменения перенесенного туберкулеза органов мочевыделительной совокупности, отсутствие одной почки по окончании ее удаления при нарушении функции оставшейся почки, последствия другого хирургического мочевыводящих путей и лечения почек при наличии хронической почечной недостаточности либо большого нарушения выделительной функции;

рубцовые трансформации мочевого пузыря со большим нарушением мочеиспускания;

отсутствие обоих яичек, удаленных по поводу туберкулеза.

К пункту б относятся:

деятельный ограниченный туберкулез позвоночника, костей и суставов, мочеполовых органов и второй внегрудной локализации до затихания процесса;

деятельный туберкулез периферических лимфоузлов без распада, свищей и бактериовыделения;

остаточные явления либо последствия перенесенного туберкулеза органов мочевыделительной совокупности, последствия хирургического мочевыводящих туберкулеза путей и лечения почек, сопровождающиеся умеренным нарушением выделительной функции мочеиспускания и почек;

последствия хирургического лечения туберкулеза вторых органов с умеренным нарушением их функции.

К пункту в относятся:

туберкулез внегрудной локализации по окончании удачно совершённого лечения в стационарных условиях при достижении клинико-рентгенологического благополучия;

клинически излеченный туберкулез внегрудной локализации в течение 3 лет по окончании снятия с диспансерного учета в группе активного туберкулеза.

В отдельных случаях солдаты, служащие по договору и не достигшие предельного возраста нахождения на военной работе, при хорошем эффекте от лечения внелегочных форм туберкулеза с сочетанным поражением разных систем и органов и отсутствии нарушения их функций смогут признаваться годными к военной работе с малыми ограничениями по пункту в.

К пункту г относятся остаточные трансформации перенесенного туберкулеза внегрудной локализации при отсутствии показателей активности по окончании завершения лечения в течение 3 снятия и лёт освидетельствуемого с диспансерного учета.

Направление в нетуберкулезные санатории солдатах, служащих по договору, имеющих трансформации, указанные в пункте г, проводится на неспециализированных основаниях по медицинским показаниям.

К пункту д относятся случаи, в то время, когда военнослужащим, служащим по договору, для систем функции и восстановления органов по завершении лечения в стационарных условиях нужен срок не меньше 1 — 2 месяцев. Наряду с этим выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию для продолжения лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с последующим освидетельствованием военно-врачебной рабочей группой.

Опытная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза внегрудных локализаций, проводится по окончании обследования в стационарных условиях в туберкулезных отделениях не ранее чем через 3 года по окончании завершения главного курса лечения.

Если в семье гражданина соответствующим органом управления в сфере охраны здоровья зарегистрирован больной, больной лепрой, указанный гражданин при освидетельствовании по графам I, II, III расписания заболеваний, согласится не годным к военной работе.

Граждане, имеющие в анамнезе несемейный контакт с больным, больным лепрой, направляются на обследование и при отсутствии заражения будут считаться годными к военной работе.

Интересные записи:

• Положение является официальным вызовом на соревнования.
• Положение в школьном коллективе. отношение к коллективу.
• Положение о военно-врачебной экспертизе 5 глава
• Положительные и отрицательные накопления