Граждане, освидетельствуемые по графам I, II, III расписания заболеваний, в случаях обнаружения у них зараз, передающихся в основном половым методом, подлежат лечению. По окончании успешного лечения они будут считаться годными к военной работе.
При хронических либо осложненных формах венерических уретритов граждане при призыве в армию (армейские сборы), поступлении в армию по договору, в военно-учебные заведения будут считаться временно не годными к военной работе на 6 месяцев, в случае, если для завершения лечения требуется срок более 3 месяцев, а при первичном, вторичном либо скрытом сифилисе будут считаться временно не годными к военной работе на 12 месяцев.
Критерием излеченности гонореи считается разрешение клинических показателей венерического заболевания и наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле. В случае, если через 12 месяцев по окончании полноценного лечения сифилиса негативация микрореакции преципитации не наступила, освидетельствование проводится по пункту б.
При поражении сифилисом внутренних органов, костей и нервной совокупности в зависимости от степени нарушения их функций освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания заболеваний.
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Микозы: | ||||
| а) актиномикоз, кандидоз внутренних органов, кокцидиоидоз, гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз, феомикотический абсцесс, мицетома | В | В | Б (В — ИНД) | |
| б) дерматофития | Г | А | А |
Граждане, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. При призыве в армию (армейские сборы), поступлении в армию по договору, в военно-учебные заведения они будут считаться временно не годными к военной работе на срок до 6 месяцев.
Солдаты, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. По завершении лечения они будут считаться годными к военной работе.
Диагноз микоза должен быть обоснован лабораторным изучением.
2. Новообразования
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Злокачественные новообразования (не считая опухолей лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей): | ||||
| а) при неосуществимости радикального удаления и наличии отдаленных метастазов | Д | Д | Д | |
| б) состояния по окончании радикального удаления начальной опухоли с регионарными метастазами | Д | Д | В | |
| в) временные функциональные расстройства по окончании хирургического лечения, цитостатической либо лучевой терапии | — | — | Г |
К пункту а относятся:
злокачественные новообразования нервной мозговых оболочек и системы, костной и хрящевой ткани независимо от стадии и распространения;
злокачественные новообразования вторых мягких тканей и органов с отдаленными метастазами по окончании нерадикального хирургического лечения либо прогрессирование заболевания по окончании ранее совершённого лечения;
случаи отказа больного от лечения злокачественного образования независимо от распространения и стадии опухоли.
К пункту б относятся:
рубцы по окончании радикального лечения злокачественных опухолей нижней губы либо кожи;
другие состояния по окончании радикального лечения злокачественных новообразований (не считая костей и мягких хрящей) тканей и суставных органов, а также с регионарными метастазами.
Военнослужащим, служащим по договору и освидетельствуемым в связи с грядущим увольнением с военной работы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту а независимо от локализации, распространения и стадии злокачественного процесса, и времени начала заболевания. Исключением являются случаи радикального исцеления рака нижней кожи и губы без метастазов, в то время, когда для данной категории освидетельствуемых используется пункт б.
Воины, матросы, старшины и сержанты, служащие по призыву, по окончании хирургического лечения, цитостатической либо лучевой терапии освидетельствуются по пункту а либо б в зависимости от распространения и результатов лечения злокачественного процесса.
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей: | ||||
| а) скоро прогрессирующие, и медлительно прогрессирующие с выраженным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) медлительно прогрессирующие с умеренным нарушением функций и (либо) редкими обострениями | Д | Д | В | |
| в) состояние по окончании полного завершения программной терапии | Д | Д | Г |
Статья предусматривает лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские, экстранодальные лимфомы, острые и хронические лейкозы, миелодиспластические синдромы, множественную миелому, плазмоклеточные новообразования и иные парапротеинемические гемобластозы, другие лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания.
К пункту а относятся случаи болезней, в то время, когда проводимое лечение неэффективно либо не ведет к происхождению ремиссии заболевания, либо при раннем рецидивировании (менее одного года) при неэффективности терапии второй — третьей линии, либо сохраняется выраженное нарушение функций, и случаи отказа больного от лечения при наличии соответствующих показаний.
К пункту б относятся заболевания с медлительно прогрессирующим течением, хорошим эффектом от лечения, частотой обострений либо повторений не более 1 раза в год, с умеренным нарушением функций, и заболевания, нуждающиеся в долгом наблюдении без лечения либо в долгом лечении (включая поддерживающую терапию) без необходимости нахождения в медицинской организации с сохранением свойства выполнять обязанности военной работы.
К пункту в относятся состояния по окончании полного завершения программной (цитостатической, биологической, иммунной, лучевой либо другой) терапии. Отпуск по заболеванию предоставляется при сохранения временного нарушения функций.
Военнослужащим, служащим по договору и освидетельствуемым в связи с грядущим увольнением с военной работы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту а независимо от локализации, распространения и стадии злокачественного процесса, и времени начала заболевания.
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Доброкачественные новообразования (не считая опухолей головного, спинного мозга), новообразования in situ: | ||||
| а) со большим нарушением функции | не | Д | В | |
| б) с умеренным либо малым нарушением функции | В | В | Б | |
| в) при наличии объективных данных без нарушения функции | А-2 | А | А | |
| г) временные функциональные расстройства по окончании хирургического лечения | Г | Г | Г |
Статья используется в случаях неудовлетворительных результатов лечения либо отказе от него.
К пункту а относятся:
доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей со большим нарушением функций дыхания и (либо) голосообразования;
доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, вызывающие нарушение функции близлежащих анатомических образований либо сопровождающиеся риском патологического перелома;
доброкачественные новообразования средостения со большими клиническими проявлениями (смещение, сдавление органов грудной клетки);
доброкачественные новообразования органов дыхания, сопровождающиеся выраженными клиническими проявлениями (кровохарканьем, бронхостенозом либо ателектазом);
доброкачественные новообразования органов пищеварения, сопровождающиеся упадком питания либо существенно затрудняющие прохождения пищи и акт глотания;
доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных либо лимфатических сосудов, не разрешающие носить военную форму одежды, обувь либо снаряжение;
доброкачественные новообразования мочевых органов с выраженными дизурическими расстройствами либо сопровождающиеся кровотечением;
доброкачественные новообразования молочной железы, матки, шейки матки (осложненная эктопия шейки матки, эктропион шейки матки, лейкоплакия шейки матки, тяжелая дисплазия шейки матки, умеренная дисплазия шейки матки при неудовлетворительных итогах консервативного лечения), яичника и других женских половых органов, требующие хирургического лечения.
К пункту б относятся:
доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей с умеренным и малым нарушением функций дыхания и (либо) голосообразования;
доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви либо снаряжения;
доброкачественные новообразования средостения с умеренными клиническими проявлениями;
доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными клиническими проявлениями;
доброкачественные новообразования органов пищеварения без нарушения питания;
доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных либо лимфатических сосудов, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви либо снаряжения;
доброкачественные новообразования мочевых органов с умеренными дизурическими расстройствами;
доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующие хирургического лечения.
К пункту в относятся доброкачественные новообразования либо последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением систем и функций органов, не затрудняющие ношения военной формы одежды, обуви либо снаряжения.
Новообразования, указанные в пункте в, не мешают поступлению в военно-учебные заведения.
Заключение о необходимости предоставления отпуска по заболеванию по пункту г выносится по окончании хирургического лечения по поводу доброкачественных новообразований, в то время, когда по окончании завершения лечения в стационарных условиях для полного восстановления функций нужен срок не меньше 30 дней.
Лица с доброкачественными новообразованиями периферической нервной совокупности освидетельствуются по соответствующим статьям расписания заболеваний в зависимости от степени нарушения функций.
Лица с доброкачественными новообразованиями костей, сопровождающимися нарушениями функций опорно-других систем и двигательного аппарата, и при неудовлетворительных итогах хирургического лечения либо отказе от него освидетельствуются по соответствующим статьям расписания заболеваний.
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные
нарушения, вовлекающие иммунный механизм
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм: | ||||
| а) скоро прогрессирующие, и медлительно прогрессирующие со большим нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) медлительно прогрессирующие с умеренным нарушением функций либо редкими обострениями | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) временные функциональные расстройства по окончании несистемных заболеваний крови либо состояния по окончании завершения терапии | Г | Г | Г |
Статья предусматривает:
все виды купленных и наследственных анемий;
компенсированные наследственные и купленные нарушения структуры эритроцитов либо гемоглобина;
купленные и наследственные нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;
цитопенические синдромы (включая лейкопении, идиопатическую ромбоцитопеническую другие тромбоцитопении и пурпуру, утоиммунные посттрансфузионные осложнения);
нарушения совокупности гемостаза с повышенной кровоточивостью (включая гемофилии, иные коагулопатии и тромбоцитопатии);
тромбофилии и иные нарушения гемостаза с повышенным риском тромбообразования;
наследственную ломкость капилляров, сосудистую псевдогемофилию;
стойкие врожденные и купленные иммунодефицитные состояния.
К пункту а относятся:
апластическая анемия и другие цитопенические синдромы, которые связаны с нарушением кроветворения, независимо от степени нарушения и эффективности терапии функций;
хронические скоро прогрессирующие болезни, либо медлительно прогрессирующие болезни при сохранении на фоне лечения стойких трансформаций состава крови и больших нарушениях функций;
купленное иммунодефицитное состояние при иммуносупрессивной терапии по окончании аллотрансплантации тканей и органов;
нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями либо поражением органов;
нарушения гемостаза с повышенным риском тромбообразования, сопровождающиеся множественными либо рецидивирующими тромбозами сосудов, тромбоэмболическими осложнениями, невынашиванием беременности, тромботической тромбоцитопенической пурпурой либо поражением органов.
К пункту б относятся:
анемии и гемолитические анемии с врожденными нарушениями гемоглобина и структуры эритроцитов в стадии компенсации;
гемолитические анемии, аутоиммунные цитопенические синдромы и другие медлительно прогрессирующие болезни с долгим хорошим эффектом от лечения с умеренным либо малым нарушением функций;
нарушения гемостаза с долгим хорошим эффектом от лечения с умеренным либо малым нарушением функций.
К пункту в относятся временные функциональные расстройства по окончании несистемных заболеваний крови, и состояния по окончании завершения полного курса терапии при сохранения временного малого нарушения функций.
При стойких врожденных и купленных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся нередкими рецидивами инфекционных осложнений, освидетельствование проводится по пункту а.
При вторичных иммунодефицитных состояниях, трансформациях состава крови, нарушениях свертывания, наблюдающихся при болезнях вторых систем и органов (иные хронические, аутоиммунные, онкологические, инфекционные болезни, саркоидоз и другие гранулематозы, гистиоцитозы, патология родов и беременности, травмы либо осложнения их лечения), по окончании исполнения спленэктомии и других диагностических либо лечебных хирургических вмешательств, категория годности к службе и военной службе по военно-учетной профессии определяется в зависимости от степени нарушения функций пораженного органа либо совокупности органов по соответствующим статьям расписания заболеваний.
4. Болезни эндокринной совокупности, расстройства питания
и нарушения обмена веществ
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Эутиреоидный зоб: | ||||
| а) вызывающий нарушение функций близлежащих органов | Д | Д | В | |
| б) затрудняющий ношение военной формы одежды | В | В | Б | |
| в) не затрудняющий ношения военной формы одежды | Б-3 | Б | А |
Освидетельствуемым по пункту а либо б предлагается хирургическое лечение. По окончании хирургического лечения освидетельствование проводится по пункту г статьи 13 расписания заболеваний.
При неудовлетворительных результатов лечения либо при отказе от операции по поводу зоба, вызывающего нарушение функций близлежащих органов либо затрудняющего ношение военной формы одежды, освидетельствование проводится по пункту а либо б.
При наличии стойких эндокринных нарушений освидетельствование проводится по статье 13 расписания заболеваний.
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Другие болезни эндокринной совокупности, нарушения обмена и расстройства питания веществ: | ||||
| а) со большим нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — ИНД) | |
| в) с малым нарушением функций | В | В | Б | |
| г) временные функциональные расстройства по окончании острого заболевания, ухудшения хронического заболевания либо операции | Г | Г | Г | |
| д) пониженное питание, алиментарное ожирение II степени | Б-3 | Б | Б | |
| е) алиментарное ожирение I степени | А-2 | А | А |
Освидетельствование граждан при начальной постановке на воинский учет, призыве в армию (армейские сборы) при в первый раз распознанных болезнях, и военнослужащих, служащих по призыву, проводится лишь по окончании лечения и обследования в стационарных условиях.
К пункту а относятся:
заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со большим нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения;
алиментарное ожирение IV степени;
отсутствие щитовидной железы (другого эндокринного органа) по окончании операции по поводу болезней;
стойкие существенно выраженные расстройства, обусловленные осложненным гипотиреозом (с сердечной недостаточностью, полисерозитами и др.), серьёзными формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела от 25 до 50 процентов за период от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в 60 секунд и чаще, разные висцеральные осложнения, развитие тиреотоксической кардиомиопатии с явлениями хронической сердечной недостаточности III — IV функционального класса), и серьёзной формой сахарного диабета.
(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
К серьёзной форме относится сахарный диабет (независимо от характера лечения и уровня гипергликемии) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, быстро невропатия и выраженная ангиопатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек, и при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.
Стойкие существенно выраженные расстройства, обусловленные серьёзными формами климактерического синдрома при неудовлетворительных итогах лечения (выраженные нейровегетативные расстройства — приливы жара более 20 раз в день, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные вторыми болезнями). Прогрессирующие атрофические трансформации слизистых половых мочевых путей и органов.
Офицеры, не достигшие предельного возраста нахождения на военной работе, при отсутствии щитовидной железы (другого эндокринного органа) по окончании операций по поводу болезней, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности выполнять обязанности военной работы смогут быть освидетельствованы по пункту б.
К пункту б относятся:
заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией;
стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные болезнями эндокринных желез средней степени тяжести (при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов либо введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии), гипотиреоз манифестный, а также медикаментозно компенсированный;
(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
сахарный диабет при наличии нефропатии на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженных непролиферативной ретинопатии, ангиопатии и периферической невропатии;
тиреотоксикоз средней степени тяжести (понижение величины массы тела до 25 процентов от начала заболевания, выраженные вегетативные нарушения, частота пульса 110 — 120 ударов в 60 секунд, умеренно выраженные вегетативно-сосудистые и эмоциональные нарушения, развитие тиреотоксической кардиомиопатии с явлениями хронической сердечной недостаточности I — II функционального класса);
стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные климактерическим синдромом средней степени тяжести (умеренно выраженные нейровегетативные расстройства — приливы жара до 20 раз в день, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии не обусловленные вторыми болезнями;
алиментарное ожирение III степени.
При отсутствии доли щитовидной железы (части другого эндокринного органа) по окончании операций по поводу болезней освидетельствование проводится по пункту б либо в в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа.
Граждане, у которых при призыве в армию (армейские сборы) в первый раз распознано алиментарное ожирение III степени, будут считаться по пункту г временно не годными к военной работе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение возможно вынесено повторно, а при бесплодном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту б.
К пункту в относятся:
легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, понижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в 60 секунд при повышении щитовидной железы I — II степени), гипотиреоз субклинический, а также медикаментозно компенсированный;
(в ред. Распоряжения Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
незначительные трансформации функции половых желез при климаксе;
подострый тиреоидит с рецидивирующим течением;
сахарный диабет, при котором гликемия в течении 24 часов не превышает 8,9 ммоль/литр и легко нормализуется диетой;
микропролактинома при наличии клинических проявлений.
К этому же пункту относятся последствия своевременного удаления, а также частично, эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I — II расписания заболеваний.
При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам а, б либо в в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы (без нарушения функции — по пункту в статьи 12 расписания заболеваний).
По окончании двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу болезней, заключение о категории годности выносится по пунктам а, б либо в в зависимости от выраженности результатов лечения и климактерического синдрома.
К пункту г относятся временные функциональные расстройства по окончании операций на щитовидной железе, вторых эндокринных железах, состояния по окончании лечения острых и подострых тиреоидитов. Наряду с этим граждане при призыве в армию (армейские сборы), поступлении в армию по договору, в военно-учебные заведения будут считаться временно не годными к военной работе на 6 месяцев.
При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и (либо) лечению в стационарных условиях. Наряду с этим граждане при призыве в армию (армейские сборы) будут считаться временно не годными к военной работе на 6 месяцев. В случае, если по итогам обследования у граждан не распознано вызывающих понижение массы тела болезней, то они подлежат освидетельствованию по пункту д. При обнаружении болезней, обуславливающих пониженное питание либо недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания заболеваний.
Для оценки состояния питания употребляется индекс массы тела (ИМТ), что определяется по формуле:
массы тела и Соотношение роста в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 2.
Для оценки состояния питания при освидетельствовании лиц, не достигших 18 лет, употребляются стандарты физического развития детей и подростков, принятые в субъектах РФ.
5. Психологические расстройства
Освидетельствование граждан, страдающих психологическими расстройствами, проводится по окончании обследования в амбулаторных либо стационарных условиях в специальной медицинской организации (специальном отделении медицинской организации).
| Статья расписания заболеваний | Наименование заболеваний, степень нарушения функции | Категория годности к военной работе | ||
| I графа | II графа | III графа | ||
| Органические психологические расстройства: | ||||
| а) при быстро выраженных стойких психологических нарушениях | Д | Д | Д | |
| б) при умеренно выраженных психологических нарушениях | В | В | В | |
| в) при легких краткосрочных больных проявлениях | Г | Г | Г | |
| г) при стойкой компенсации больных расстройств по окончании острого заболевания головного мозга либо закрытой черепно-мозговой травмы | Б-4 | Б | Б |
Статья предусматривает психозы, другие психологические расстройства, поведения и изменения личности, обусловленные дисфункцией и повреждением головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, и сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие поражения и органические заболевания головного мозга).
Факт лечения (обращения) по поводу травм, нейроинфекции, поражений и органических заболеваний головного мозга подтверждается медицинскими документами.
К пункту а относятся быстро выраженные, затяжные психотические состояния, и психологические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями либо быстро выраженными трансформациями личности по психоорганическому типу.
К пункту б относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, и психотические состояния с благоприятным течением.
К пункту в относятся преходящие, краткосрочные психотические и непсихотические расстройства, появляющиеся благодаря острых органических болезней либо травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением либо незначительно выраженной астенией при отсутствии показателей органического поражения центральной нервной совокупности.
К пункту г относятся состояния стойкой (не меньше 1 года) компенсации больных проявлений по окончании острого заболевания либо травмы головного мозга при отсутствии психологических явлений и расстройств органического поражения центральной нервной совокупности, в то время, когда имеются только отдельные рассеянные органические символы, без нарушения функций.