submandibularis),ограничен снизу передним и задним брюшками двубрюшной
мускулы, сверху — телом нижней челюсти. В области этого треугольника лежит
одноименная слюнная железа. В пределах поднижнечелюстного треугольника
выделяют маленькой, но очень важный для хирургии язычный треугольник,
trigonum linguale (треугольник Пирогова).Спереди он ограничен задним
краем челюстно-подъязычной мускулы, позади и снизу — задним брюшком дву-
брюшной мускулы, сверху — подъязычным нервом. Всю площадь треугольника
занимает подъязычно-язычная мышца, раздвинув волокна которой, возможно об-
наружить язычную артерию.
В латеральной области шеи различают два треугольника: лопаточно-
трапециевидный и лопаточно-ключичный.
Лопаточно-трапециевидный треугольник, trigonum оmоtrapezoideum,
ограничен задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мускулы спереди, ла-
теральным краем трапециевидной мускулы позади и нижним брюшком лопаточ-
но-подъязычной мускулы снизу.
Лопаточно-ключичный треугольник, trigonum omoclaviculare,значи-
тельно меньших размеров; расположен конкретно над средней третью
ключицы, ограничен снизу ключицей, сверху — нижним брюшком лопаточно-
подъязычной мускулы, спереди — задним краем грудино-ключично-сосцевидной
мускулы.
Различают межлестничное пространство, spatium interscalenum,между
средней и передней лестничными мышцами: снизу оно ограничено I ребром.
Через это пространство проходят стволы и подключичная артерия плечевого
сплетения.
Предлестничное пространство, spatium antescalenum,ограничено спе-
реди краями грудино-щитовидной и грудино-подъязычной мышц, позади — пе-
редней лестничной мышцей. Через это пространство проходит подключичная
вена.
Мускулы ГОЛОВЫ
Мускулы головы подразделяются на мимические и жевательные. Мимиче-
ские мускулы отличаются от мышц вторых областей людской тела как по
происхождению, так и по характеру прикрепления.
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ Мускулы
Развиваются из первой жаберной дуги и прикрепляются к нижней челю—
сти, которую двигают при сокращениях.
1. Фактически жевательная мышца, m. masseter.Начало мускулы: от
нижнего края скуловой кости, прикрепление мускулы: к жевательной бугристо-
сти нижней челюсти.
2. Височная мышца, m. temporalis.Занимает весь обьем височной
ямки, доходя вверху до височной линии. Мышечные пучки сходятся, образуя
крепкое сухожилие, которое, проходя под скуловой дугой, прикрепляется к ве-
нечному отростку нижней челюсти.
3. Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis.Начало
мускулы: от нижней поверхности громадного крыла клиновидной кости и крыло-
известный отростка. Прикрепление мускулы: к шейке суставного отростка нижней
челюсти и капсуле нижнечелюстного сустава.
4. Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis.Начало
мускулы: от крыловидной ямки крыловидного отростка. Прикрепление мускулы:
на медиальной поверхности угла нижней челюсти к одноименной бугристости.
Функция жевательной мускулатуры: m. masseter, m. temporalis и m.
pterygoideus medialis смыкают нижнюю челюсть с верхней (закрывают рот).
При одновременном сокращении обеих mm. pterygoideus laterales происходит
выдвигание нижней челюсти вперед. Обратное перемещение создают самые
задние волокна m. temporalis. В случае, если m. pterygoideus lateralis уменьшается лишь
на одной стороне, то нижняя челюсть смещается вбок — в сторону, про-
тивоположную уменьшающейся мышце.
МИМИЧЕСКИЕ Мускулы
Являются узкие и небольшие мышечные пучки, большая часть ко-
торых группируется около естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и
уха, принимая участие в их замыкании либо расширении. Замыкатели (сфинкте-
ры) находятся около отверстий кольцеобразно, а расширители (дилатато-
ры) — радиарно.
1. Мускулы свода черепа.
Практически вся крыша черепа покрыта узкой надчерепной мышцей (m.
epicranius),имеющей широкую сухожильную часть в виде сухожильного
шлема, надчерепного апоневроза, galea aponeurotica (aponeurosis epicranialis)
и мышечную часть, распадающуюся на три отдельных мышечных брюшка. Пе-
реднее, либо лобное брюшко, venter frontalis, представленное m. frontalis,начи-
нается от кожи бровей; заднее, либо затылочное брюшко, venter occipitalis,
представленное m. occipitalis; боковое брюшко, venter lateralis, подходящее к
ушной раковине и представленное спереди m. auricularis anterior, сверху — m.
auricularis superiorи позади — m. auricularis posterior. Все названные мускулы
вплетаются в апоневроз.
Мускулы окружности глаз.
2. Мышца гордецов, m. procerus.Начало мускулы: от костной части
спинки носа. Оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной
мышцей. Функция: при сокращении образует складку в области корня носа.
3. Круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi.Лежит на всем протяже-
нии костного края глазницы. Функция: при сильном сокращении создаёт
зажмуривание глазной щели.
Мускулы окружности рта.
4. Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris..На-
чало мускулы: от нижнеглазничного края верхней челюсти. Конвергируя собственными
пучками, оканчивается в коже носогубной складки. Функция: при сокращении
поднимает верхнюю губу.
5. Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor.Начало мускулы:
от скуловой кости; вплетается в носогубную складку. Функция: оттягивает угол
рта кверху и латерально.
6. Громадная скуловая мышца, m. zygomaticus major. Начало мускулы: от
facies lateralis скуловой кости, направляясь к углу рта. Функция: оттягивает
угол рта кверху и латерально.
7. Мышца хохота, m. risorius.Начало мускулы: от fascia parotidea et masseterica.
Идет к углу рта. Функция: растягивает ротовую щель при хохоте.
8. Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris.Начало
мускулы: на нижнем краю нижней челюсти. Прикрепление мускулы: к коже угла
рта. Функция: тянет книзу угол рта.