Лечение тромбофлебита при беременности должно быть направлено не только на ликвидацию признаков, но и на предупреждение осложнений. Применяют консервативные способы лечения и своевременные. Консервативные способы лечения заключаются в применении медикаментозных средств в остром периоде и народное и травяное лечение в периоде ремиссии.
Принципиально важно кроме этого придерживаться главных мер, каковые дают предупреждение развитие осложнений при тромбофлебите.
Режим должен быть постельный с положением с немного поднятыми ногами. Нужно проводить бинтование нижних конечностей эластическими бинтами либо надевать особые чулки, каковые содействуют стабилизации тромбофлебита.
Медикаментозное лечение тромбофлебита предусматривает кое-какие особенности при беременности. Учитывая асептический процесс воспаления в стенке вены, использование антибиотиков не рекомендуется. Кроме этого на протяжении беременности противопоказано использовать непрямые антикоагулянты. Исходя из этого главные группы препаратов в этом случае это:
флеботоники – препараты, каковые тропны к стенке вен и оказывают расслабляющее воздействие на сосуды;
средства и противовоспалительные средства, мешающие коагуляции форменных элементов;
прямые и гепарин антикоагулянты;
антигистаминные средства;
тромболитики.
Главные препараты, каковые применяют в качестве местной терапии – это флеботоники. Они приносят мельчайший вред, исходя из этого активно применяются при беременности.
Флебодиа либо Детралекс – это препарат, что есть превосходно действующим венотоником. Механизм действия препарата содержится в активизации тонуса ровной мускулатуры стены вены, улучшении эластичности ее и увеличении функциональной активности на протяжении тока крови. Действующее вещество препарата сокращает растяжимость мышечного слоя стены сосудов, предотвращает стаз крови и усиливает реологию крови. Препарат действует на внутреннюю стенку вены методом стабилизации ее, что содействует уменьшению агрегации тромбоцитов к эндотелию вены. Таковой эффект сокращает выработку медиаторов воспаления и даёт предупреждение поражение клапанов вены.
Препарат выпускается в форме пилюль и используется в дозировке – по одной пилюле два раза на дни на протяжении приема пищи. Противопоказания к приему препарата – это личная непереносимость действующего вещества. На протяжении беременности препарат используется в третьем триместре. Курс лечения зависит от личных изюминок, но в среднем продолжается около трех месяцев. Побочные действия препарата вероятны в виде диспепсических нейровегетативных реакций и проявлений в виде потливости, тахикардии, повышенной эмоциональности.
Из противовоспалительных средств применяют диклофенак натрия, аспирин – но применение на протяжении беременности имеет большой риск, исходя из этого вопрос применения этих препаратов решает врач в личном случае.
Диклофенак натрия – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, что имеет выраженное противовоспалительное свойство, обезболивающее и ингибирует выброс медиаторов воспаления. При тромбофлебита препарат не дает возможности распространиться процессу и поддерживает асептическое состояние и сокращает степень поражения венозной стены. Препарат имеет разные фармакологические формы выпуска в виде капсул, пилюль, мази и свечей. Побочные явления препарата – это его выраженное влияние на слизистую желудка с стимуляцией формирования и повышением кислотности язв. Допустимо влияние препарата на нервную совокупность в виде астеноневротического синдрома, и влияние на костный мозг. Противопоказания к применению препарата – это язвенная заболевание желудка либо гиперацидный гастрит, бронхиальная астма, аллергические проявления в прошлом на препарат, почек и заболевания печени, каковые смогут оказать влияние на его переработку. При беременности пероральные формы препарата в третьем триместре запрещены, в этом случае допустимо местное лечение с применением мазей лишь с позволения доктора. Мазь необходимо наносить на пораженные вены два раза на сутки в маленьком количестве, не оставлять мазь на ночь, лучше перед сном стереть кожу.
Эскузан– природное растительное медикаментозное средство для профилактики и лечения тромбофлебита. В препарат входит природная настойка каштана конского и витамин тиамин. Именно поэтому препарат имеет венотонизирующее воздействие, и он снимает отек, усиливает лимфоотток и кровоток в капиллярах и снимает воспаление за счет стабилизации стены сосуда. Благодаря стимуляции выработки простагландинов Эскузан защищает эндотелий сосудов от пероксидного окисления. Препарат выпускается в форме капель. Принимают его по десять капель три раза на сутки, возможно растворять в воде либо запивать водой. Противопоказания для применения препарата – это повышенная чувствительность к препарату либо его компонентам, и первый триместр беременности. При беременности рекомендуется лишь во втором и третьем триместре. Побочные явления вероятны в виде диспепсических явлений, ощущения прилива жара, потливость, аллергические реакции
Своевременное лечение тромбофлебита при беременности в плановом порядке, в большинстве случаев, не применяют. Хирургическое вмешательство выполняют крайне редко, в то время, когда имеется риск важных осложнений. Одним из таких осложнений возможно флотирующий тромб, что имеет восходящий темперамент перемещения и локализуется в малой либо громадной подкожной вене. Наряду с этим механически несложно совершить операцию в количестве удаления этого тромба – тромбэктомии. Операция проводится под местным наркозом с особенным положением нижних конечностей – они мало приспущены. Наряду с этим проводится разрез внизу около лодыжки и вверху, по окончании чего подкожная вена удаляется. Серьёзным этапом есть послеоперационный период, в то время, когда нужно придерживаться постельного режима с последующим тугим бинтованием нижних конечностей.
В случае, если речь заходит о послеродовом тромбозе вен малого таза, то тут необходимым способом лечения есть немедленное своевременное вмешательство, потому, что это состояние угрожает важными осложнениями. Выполняют нижнюю лапаротомию с ревизией полости малого таза, а количество своевременного вмешательства решается интраоперационно в зависимости от степени и участка поражения местных трансформации.