* назначение НПВС и физиотерапевтического лечения
*+проведение и вскрытие гнойника бактерицидной терапии
* назначение и вскрытие гнойника физиотерапевтического лечения
* пациентка не испытывает недостаток в лечении
* назначение физиотерапевтического лечения и антибиотиков
*! Мужик 56 лет. Жалобы на неожиданно появившиеся схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 37,80 С, язык сухой. Пузо ассиметрично вздут, слева в подвздошной области хороший симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х1012 /л, лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.
Какое диагностическое изучение из нижеперечисленных есть самые первоочередным?
* Лапароскопия брюшной полости
*+Рентгенография брюшной полости
* Ректороманоскопия
* Ирригоскопия
* Колоноскопия
*! У больной 19 лет, жалобы на боль в правом ухе, понижение слуха, асимметрия лица. Вычисляет себя больной на протяжении семи дней, связывает с переохлаждением. День назад показалась асимметрия лица справа. Объективно: справа барабанная перепонка гиперемирована, выпячена. Асимметрия лица быстро выражена, справа не имеет возможности закрыть глаз, угол рта опущен. Ваш диагноз*! И какое осложнение?
*+Правосторонний острый средний отит. Периферический парез лицевого нерва справа.
* Правосторонний острый средний отит. Мастоидит.
* Правосторонний острый средний отит. Лабиринтит
* Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозга
* Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозжечка
*! Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:
* Обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки
* обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с бактерицидной мазью
*+обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки
* Обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского
* продемонстрирована срочная госпитализация
*! Ребенок 3х лет с жалобами на понижение слуха на правое ухо. Из анамнеза, ребенок игрался с семечками подсолнуха, болен 3 дня. Объективно: состояние удовлетворительное. Активен t-36.5 . В правом наружном слуховом проходе, в области перешейка – подсолнечная семечка. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Какой самый безопасный способ удаления инородного тела?
* Удаление пинцетом
* Удаление крючком волчека
* Удаление корнцангом
* Удаление окончатым зажимом
*+Удаление при помощи промывания
Дама 37 лет с жалобами на боли при глотании .Два часа назад ела рыбу, неожиданно почувствовала сильные колющие боли в глотке.Объективно: неспециализированное состояние удовлетворительно, дыхание свободное .При непрямой гипофарингоскопии в левом грушевидном синусе видно инородное тело-рыбная кость, внедрившаяся в слизистую оболочку боковой стены гортани.
Какая самая целесообразная тактика лечения?
*+Удаление корнцангом
* Удаление пинцетом
* Коникоnомия
* Трахеостомия
* Интубация трахеи
ДБ
*! Муковисцидоз– это:
*+наследственное заболевание, протекающее с преимущественным поражением органов дыхания и ЖКТ, в базе которого лежит патология экзокринных желез
* наследственное заболевание, характеризующееся сочетанным поражением легких, почек прогрессирующей анемией
*наследственное заболевание характеризующееся триадой признаков – обратное размещение внутренних органов бронхоэктазами и риносинуситами
* наследственное заболевание, характеризующееся выраженным цианозом, полицетемией и одышкой, болью в груди
* наследственное заболевание, характеризующееся равномерным диффузным отложением в альвеолах трифосфатов и карбоната кальция.
*! Частота пассажей кишечного содержимого для детей 0-3 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, образовывает:
* 1 ежедневно
* 2 раза в сутки
*+3 раза в сутки
* 4 раза в сутки
* 5 ежедневно
*! При болезни Крона у детей чаще поражается кишка:
* тощая
* толстая
* подвздошная
* дистальные отделы толстого кишечника
*+илеоцекальный отдел толстого кишечника
*! Ребенок 15 дней. Жалобы на нередкие срыгивания ребенка, появляющиеся как сразу после кормления, так и через какое-то время по окончании кормления. Чаще срыгивает створоженным молоком. Сосет деятельно, стул простой консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза как мы знаем, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с самого начала судьбы. Предварительный диагноз:
*лактазная недостаточность
* пилоростеноз
* перинатальная энцефалопатия
* дисбактериоз кишечника
*+пилороспазм
*! Девочке 1,5 месяца. Жалобы матери на нередкие срыгивания ребенка, появляющиеся как сразу после еды, так и через какое-то время по окончании кормления, и перед приемом пищи. Находится на грудном вскармливании, сосет деятельно. Срыгивает створоженным молоком. мочеиспускание и Стул без патологии. За 1 месяц судьбы прибавила 700 грамм. Из анамнеза как мы знаем, что роды были стремительными. Срыгивает с самого начала судьбы. По какой причине развилось данное заболевание:
* благодаря кишечной непроходимости
* благодаря стеноза привратника
* благодаря дисбактериоза кишечника
*+благодаря спазма привратника
*вследствиелактазнойнедостаточност
*! Мама с ребенком 5 лет обратилась к доктору с жалобами на задержку стула в течение 5 дней и на боли в животе. При осмотре со стороны органов грудной клетки патологии не распознано. Пузо мягкий, болезненный при пальпации, симптомы раздражения отсутствуют. Какова тактика?
*+очистительная клизма
* назначение слабительных
* назначение антибиотиков
* сифонная клизма
* масляная клизма
*! Мальчику 3 месяца. Жалобами со слов матери на задержку стула, газов, вздутие живота, двухкратную рвоту. Затруднение в отхождении газов и стула отмечаются с рождения. На данный момент введение и очистительные клизмы газоотводной трубки облегчения не дают. Предположительный диагноз?
* кишечная непроходимость
* заболевание Крона
* мегаколон
*+болезньГиршпрунга
*копростаз
*! Алимбеку 10 лет. Жалобы на приступообразные боли в животе, отсутствие стула в течение 4-5 дней. Отсутствие стула наблюдалось в течение 4-5 месяцев. Объективно: ребенок раздражителен, легко возбудим, при пальпации живота отмечается болезненность по ходу толстого кишечника. Кал фрагментирован, плотной консистенции (овечий кал). При рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта отмечалось медленное продвижение бария по толстому кишечнику и его спастическое состояние. Назначение какого именно вида лечения из перечисленных наиболеецелесообразно?
* физически деятельный образ судьбы
* очистительные клизмы
* диета с исключением неотёсанной клетчатки
*+лактулоза, очистительные клизмы
* минеральная вода с высокой минерализацией
*! На приеме мама с ребенком 4-х лета. Жалобы на тошноту, отсутствие стула в течение 4 дней. Задержка в течение 6 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, отмечается волос и повышенная ломкость ногтей. Неприятный запах изо рта, в углах заеды. Пузо вздут, повышен в размерах. Пальпация живота безболезненна, определяются комки кала в нисходящей и сигмовидной кишке. Какое диагностическое изучение из перечисленных есть наиболее целесообразным?
*колоноскопия
*ирригоскопия
*+ректороманоскопия
* гистологическое изучение
* пальцевое изучение прямой кишки
*! Юная мама жалуется на склонность малыша к запорам (стул лишь по окончании введения газоотводной трубки) и сохраняющуюся желтушность кожных покровов, недостаточная прибавка массы тела. Ребенку 15 дней. Из анамнеза: вес при рождении — 4200 гр. При осмотре: широкая переносица, обширно расставлены глаза, открытый рот, громадный толстый язык, пупочная грыжа, неспециализированная пастозность. Ребенок вялый, сонливый. Взор фиксирует, но следит краткосрочно. Выраженная вегето-сосудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Мышечная гипотония на фоне обычных глубоких рефлексов. Пара снижены шаговой рефлекс и рефлекс опоры. Очаговой симптоматики нет. ЧДД — 38 в 1 60 секунд, ЧСС 100 в 1мин. Внутренние органы без видимой патологии. Патогенетическим препаратом для лечения данного состояния есть:
*мерказолил
* преднизолон
* гидрокортизон
*+L- тироксин
*дексаметазон
*! Мальчик 12 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым содержимым, боли в эпигастрии натощак либо через 1 час по окончании приема пищи. При пальпации болезненность в области эпигастрия. Эндоскопически: округлый либо овальный, достаточно глубокиий недостаток слизистой оболочке оболочки желудка, покрытый беловатым налетом фибрина, окруженный воспалительным валом. Укажите диагноз данного заболевания:
* Язвенная заболевание желудка, фаза ухудшения, I свежая язва, перевисцерит
* Язвенная заболевание желудка, фаза ухудшения, начало эпителизации, стеноз
*+Язвенная заболевание желудка, фаза ухудшения, I свежая язва, без осложнений
* Язвенная заболевание желудка, фаза стихания ухудшения, заживление язвы, без осложнений
* Язвенная заболевание желудка, фаза ремиссии, без осложнений
*! Мать обратилась к доктору с жалобами на налет на слизистой оболочке оболочке полости рта. Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливании. На протяжении кормления отмечается беспокойство. Налет сохраняется в течение 10 дней. При осмотре: ребенок неспокойный, в полости рта — творожистый налет на гиперемированном основании, диффузно покрывающий щеки, язык, жёсткое небо. По вторым системам и органам без изюминок.Диагноз:
* острый герпетический стоматит
* молочница, легкой степени тяжести
* молочница, тяжелой степени тяжести
*+молочница, средней степени тяжести
* хронический кандидоз полости рта
*! года 1-и Ребёнка судьбы нужно считать частоболеющим, в случае, если частота ОРЗ (эпизодов в год) образовывает:
* 2 и более раз;
* 7 и более раз;
* 6 и более раз;
*+4 и более раз;
* 3 и более раз;
*! С какого возраста рекомендовано вводить первый прикорм на естественном вскармливании?
*+в 5-6 месяцев
* в 6-7 месяцев
* в 7-8 месяцев
* в 8-9 месяцев
* в 9-10 месяцев
*! При какой минусовой температуре вероятны прогулки на свежем воздухе?
* до «- 5ºС»
*+до «- 15ºС»
* до «- 20ºС»
* до «- 25ºС»
* до «- 30ºС»
*! Ребенок 1 месяца. Масса тела при рождении 2200 г, протяженность тела 40 см. При осмотре доктором неспециализированной практики в возрасте 1 месяца: масса 2800, протяженность 44 какое количество; девочка малоподвижная, сонливая, грудь сосет вяло. Кожные покровы в области плечевого пояса покрыты пушковыми волосами. Подкожно-жировой слой слабо развит на туловище и конечностях. Дыхание аритмичное с апноэ по 4-5 секунд. Число дыханий 42 в 60 секунд. Тоны сердца громкие, ритмичные. Частота сердечных сокращений 140 в 60 секунд. Пузо мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. рефлексы и Сухожильные рефлексы врожденного автоматизма повышены, спонтанный рефлекс Моро.
Какой из заключений есть самый вероятным?
*+Недоношенность 1 степени
* Недоношенность 2 степени
* Недоношенность 3 степени
*Доношенность
*Переношенность
*! Ребенок 21 сутки. Жалобы матери на тревогу ребенка, нехороший сон ночью, громкий требовательный крик. Грудь и соску хватает жадно, с радостью выпивает воду до 200-250 мл в день.Анамнез: появилась на 40 семь дней, масса тела при рождении 3750 г, протяженность 52 см. Оценка по шкале Апгар 9/10 баллов. Мать кормит ребенка строго по часам, 5 раз в день, с ночным перерывом 8 часов. Думает, что у нее обычная лактация. На 21 сутки масса тела 3940, при контрольном кормлении высосала 60 мл из одной груди. При сцеживании по окончании кормления удалось еще взять около 10 мл молока. На протяжении и по окончании кормления ребенок тревожен, крик раздраженный. Объективно: тургор тканей легко снижен.
Какой из предварительных заключений есть самый вероятным?
* Нарушения питания, гипергалактия
* Нарушения питания, дистрофия
* Нарушения питания, гипертрофия
* Нарушения питания, гипотрофия
*+Нарушения питания, гипогалктия
*! Ребенок 7,5 месяцев. Жалобы: на тревогу, вздрагивание при резких звуках, вялость; стал не хорошо дремать. Самостоятельно не сидит, зубов нет. Из анамнеза: на грудном вскармливании пребывал в течение первого месяца, после этого переведен на неестественное вскармливание. Объективно: кожные покровы бледные, чистые. Отмечается облысение затылка, уплощение затылка. Громадный родничок 3,0х3,0 см, края податливые. Тургор тканей снижен. Нижняя апертура грудной клетки развернута. Мышечный тонус снижен, пузо «лягушачий», имеется расхождение прямых мышц живота. Химический анализ крови: неспециализированный белок – 60 г/л, неспециализированный кальций – 2,5 ммоль/л, кальцийиониз. – 0,8 ммоль/л, фосфор – 1,2 ммоль/л, ЩФ – 900 Ед/л.
Какой из диагноз Самый возможен?
* Пиелонефрит, ухудшение
*+Рахит, разгар
* Спазмофилия, разгар
* Рахит, ремиссия
* Здорова
*! Ребенок 6 месяцев. Объективно: найдены повышенная потливость, краниотабес, нижняя апертура грудной клетки развернута. Мышечный тонус снижен, пузо «лягушачий», имеется расхождение прямых мышц живота, мышечная гипотония. Вскармливался коровьим молоком, прикорм не получал. Са крови 2,04 ммоль/л, Р — 1,31 ммоль/л.
Какой период рахита возможен в этом случае?
* Начальный
*+Разгар
* Реконвалесценция
* Остаточных явлений
* Ухудшение
*! Ребенок 6 месяцев. При осмотре: подкожный жировой слой отсутствует на конечностях и животе. Кожные покровы бледные с сероватым оттенком, сухие, легко планируют в складки. Тургор тканей, мышечный тонус и мышечная масса быстро снижены. Масса тела если сравнивать с нормой уменьшена на 23% (по отношению к росту).
Как направляться оценить состояние питание ребенка?
*Нормотрофия
*Паратрофия
* Гипотрофия 1 ст.
*+Гипотрофия 2 ст.
* Дистрофия
*! Ребенок 8 лет. Жалобы: 2-х дней жалуется на боли в животе. При осмотре: пузо мягкий, дешёв пальпации во всех отделах, печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. На боковых поверхностях туловища — ласковая кольцевидная эритема. Неспециализированный анализ крови: лейкоциты крови- 11х109/л, СОЭ 6 мм/час. На следующий сутки присоединились боли в коленных суставах, найдена их припухлость, расширение границ сердца, приглушенность сердечных тонов, пульс 116 в мин., температура тела 37, С.
Какой диагноз самый возможен у этого больного?
*острый аппендицит
*геморрагический васкулит
*+ревматизм
*ревматоидный артрит
* псевдотуберкулез
*! Ребенок 3,5 месяцев. С 1,5 месяцев отмечались потливость, неспокойный сон, повышенная возбудимость, вздрагивания, что расценивалось как показатели перинатального поражения ЦНС. Отмечается облысение и уплощение затылка, громадный родничок 2,5х3,0 см, края мягкие, податливые. При пальпации костей черепа отмечается размягчение и болезненность участков в области затылочной кости. Грудная клетка податлива, отмечается расширение нижней апертуры, формируется «гаррисонова борозда». Выражена мышечная гипотония, понижение тургора тканей, пузо распластан, «лягушачий». Ребенок эмоционально лабилен, неспокойный, отмечается повышенная потливость. Стул со склонностью к запорам.
Какой из перечисленных предварительных заключений самый возможен?
*+Рахит II степени, период разгара, острое течение
*Рахит III степени, период реконвалесценции, подострое течение
*Рахит I степени, период остаточного явления, острое течение
*Рахит III степени, период ухудшение, подострое течение
*Рахит II степени, период начальная, острое течение
*! Ребенок 7 месяцев. Жалобы: на приступы судорог. Объективно: состояние средней тяжести, насморк, редкий мокрый кашель, деятельно сопротивляется осмотру, кричит. У ребенка отмечается уплощение затылка, выражены лобные и теменные бугры, громадный родничок 3,5х3,5 см. Выражена «гаррисонова борозда», пальпируются «реберные четки», зубы отсутствуют. Отмечаются преходящий карпо-педальный спазм, хороший симптом Хвостека. Кожа чистая. В легких пуэрильное дыхание, ЧД*32/мин. Тоны сердца звучные, ЧСС*140 уд/мин. Ребенок мало эмоционален, не сидит, переворачивается редко, отмечается повышенная возбудимость.
Какой из перечисленных предварительных заключений самый возможен?
*Бронхиолит
* Бронхит
* Эпилепсия
*+Спазмофилия
*! Девочка 5 дней. Масса тела при рождении 3100 грамм, протяженность тела 51 см. Объективно: Кожные покровы умеренно иктеричны, на крыльях носа, переносице, имеются беловато-желтоватые небольшие узелки, на коже живота крупнопластинчатое шелушение. Пупочная ранка чистая, держится отек наружных половых органов.
Для какого именно пограничного состояния соответствуетклиническая картина?
* Токсической эритемы
*Гемолитической болезни
* Полового криза
* Несложной эритемы
*+Милии
*! Девочка 4 дней. От первой беременности, срочных родов. Масса тела при рождении 3100 грамм, протяженность тела 51 см, на 3-е дни показалось отрубевидное шелушение кожи на животе и груди, симметричное нагрубание молочных желез и кровотечение из влагалища. Пузо мягкий. Стул кашицеобразный, до 6 раз в день. Химический анализ крови: билирубин: непрямой -140 мкмоль\л, прямого – нет.
Какому состоянию соответствуетданная симптоматика?
* Мастит новорожденного
*Гемолитическая желтуха
* Физиологическая диспепсия новорожденного
*+Половой криз
* Токсическая эритема новорожденных
*! Ребенок 2 лет. Жалобы: увеличения температуры тела до 38,5°С, понижении аппетита, кашель, отделямое из носа. Анамнез: заболела по окончании долгой прогулки в прохладную погоду вечером. Объективно: вялый, капризный, кашель неотёсанный, «лающий», обильный насморк, осиплость голоса. Ночью состояние ухудшилось, присоединилось умеренно выраженная инспираторная одышка с втяжением яремной ямки, частота дыхания 40 в 60 секунд. Над легкими ясный легочный звук, твёрдое дыхание.
Какой из перечисленных предварительных заключений есть самоё вероятным?
* ОРЗ, осложненная обструктивным бронхитом, ДН 3 степени
* ОРВИ, осложненная ларингитом, стеноз гортани 3 степени
*+ОРВИ, осложненная острым ларинготрахеитом, стеноз гортани 2 степени
* ОРЗ, осложненная обструктивным бронхитом, ДН 1 степени
* ОРВИ, осложненная острым назофарингитом
*! Ребенок 6 месяцев. Контакт с больным ОРВИ. Заболел остро. При осмотре: состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Ребенок тревожен. Иногда при тревоге отмечается инспираторная одышка до 60, лающий приступообразный кашель. В покое дыхание ровное, нет втяжения податливых участков грудной клетки. Голос осипший.
Какой из перечисленных предварительных заключений есть самоё вероятным?
*+ОРВИ, ларинготрахеит стеноз I степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз II степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз III степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз IV степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз V степени
*! Мальчику 13 месяцев. Он весит 8 кг. Температура у него – 37,5ºC. Его мать говорит, что последние 20 дней у него сухой кашель. Никаких неспециализированных показателей опасности у него нет. Частота дыхания – 41 вдох в 60 секунд. Втяжение грудной клетки нет. В то время, когда ребенок выдыхает, слышен свистящий шум. В состоянии спокойствия свистящего дыхания нет. По окончании трех циклов применения быстродействующего бронхорасширителя частота дыхания осталась на уровне 41 вдоха в 60 секунд. Поноса, жара и неприятностей с ушами нет. Нет низкой массы тела, отека обеих ног нет. Ладони весьма бледные, выглядят фактически белыми.
Какой из перечисленных предварительных заключений по ИБВДВ есть самый вероятным?
*+Пневмония
* Бронхит
* Анемия
* Диарея
* Гипертрофия
*! Девочка 10 дней. Жалобы на рвоту. Объективно: ребенок криклив, тревожен, количество рвотных весов не превышает количество пищи. Пузо вздут, при пальпации безболезнен, газы отходят систематично, стул желтый, кашицеобразный, мочеиспускание свободное, безболезненное.
Какой из перечисленных способов обследования есть самый целесообразным?
* Ультразвуковой
*+Эндоскопический
* Рентгенографический
* Химический
* Общеклинический
*! Девочка 2 семь дней. По окончании кормления начала срыгивать маленькими порциями, после этого показалась обильная рвота фонтаном. Количество рвотных весов превышает количество прошлого кормления. Объективно: сонлива, кожа сухая, тургор тканей снижен, отмечается тремор конечностей, мышечная гипертония. При кормлении ребенка видна перистальтика желудка. Мочеиспускание редкое. Склонность к запорам.
Какой из перечисленных способов обследования есть наиболее первоочередным?
*+Фиброгастродуоденоскопия
* Рентгенологическое изучение
*Колоноскопия
* Изучение кишечной флоры
* Ультразвуковое изучение
*! Девочка, 3 месяцев, сделана вторая профилактическая прививка вакциной АКДС *+ полиомиелит. Прошлую прививку АКДС *+ полиомиелит перенесла отлично. К вечеру повысилась температура до 390С, показалось беспокойство, судороги. Объективно: в месте введения вакцины уплотнение тканей в диаметре 8 см, гиперемия. Судороги не повторялись по окончании введения литической смеси и совершённых физических способов охлаждения.
Какая тактика проведения профилактических прививок самый целесообразна у данного ребенка?
* Вакцинация возможно продолжена АДС-М
*+Вакцинация считается законченной
* Вакцинацию проводить с предварительной подготовкой
* Вакцинацию проводить в простые сроки
* На вакцинацию имеет безотносительный медицинский отвод
*! Мальчик 1,5 лет, сделана первая ревакцинация АКДС, на прошлые прививки реакций не отмечено. Через 3 часа показались высыпания на коже, отек век и верхней губы, опухоли на нижних конечностях.
Назначение какого именно лекарственного препарата из перечисленных самый целесообразно первым делом?
*Лованник 10 мг 1 раз в день вовнутрь
*+Супрастин 2% — 0,5 внутримышечно
* Преднизолон 2мг/кг/дни вовнутрь
*Кетотифен 500 мкг 2 раза в день вовнутрь
*Адвантан 0,1% 2 раза в сутки, местно
*! Девочка 5 дней. Мать страдает бронхиальной астмой. Роды срочные, методом кесарева сечения. Масса тела 2800грамм, протяженность — 50 см. Ребенок на естественном вскармливании. Девочка достаточно активна, физиологические рефлексы живые. Пупочная ранка сухая. Громадный родничок 3×3 см, не выбухает. Дыхание пуэрильное. Тоны сердца ясные. Пузо мягкий, печеньвыступаетиз под реберной дуги на 1 см. Стул 5 ежедневно, желтый, кашицеобразный.
Какая тактика проведения профилактических прививок самый целесообразна у данного ребенка?
* Относительный медицинский отвод
* Безотносительный медицинский отвод
* Простыми способами по общепринятому календарю
*+В простые сроки с предварительной подготовкой
* Щадящими способами по личному календарю
*! Мальчик, 1,5 лет. Жалобы на: кожный зуд, кожные высыпания Объективно: сухость кожи, гиперемия щек, папуловезикулезные высыпания на верхних и нижних конечностях, шеи, паховой области.
Какая тактика проведения профилактических прививок самый целесообразна у данного ребенка?
* Относительный медицинский отвод
*+По личному календарю
* Полный медицинский отвод
* Временный медицинский отвод
* В календарные сроки
*! Ребенок 3 лет. Жалобы: на понос температуры и повышения тела. Объективно: неспециализированных показателей опасности у него нет, нет кашля и затрудненного дыхания. Диарея у ребенка длится 14 дней, крови в стуле нет. Ребенок тревожен и болезненно раздражим, жажды у него нет. Глаза не запавшие. Кожная складка расправляется медлительно. Неприятностей с ушами нет. Неприятностей с горлом нет.
Как направляться классифицировать диарею у ребенка?
* нет обезвоживания
*+умеренное обезвоживания
* тяжелое обезвоживания
* затяжная диарея
*Гемоколит
*! Мальчику 10 месяцев. Он весит 9600 кг. Температура у него – 38,6ºC. Его мать говорит, что последние 2 семь дней у него сухой кашель. Никаких неспециализированных показателей опасности у него нет. Частота дыхания – 48 вдох в 60 секунд. Втяжение грудной клетки нет. В то время, когда ребенок выдыхает, слышен свистящий шум. В состоянии спокойствия свистящего дыхания нет. Нет низкой массы тела, отека обеих ног нет. Ладони весьма бледные, выглядят фактически белыми.
Какой из перечисленных лекарственных средств по ИБВДВ целесообразно назначить?
* Парацетамол
*Нистатин
*Амоксациллин
*Аспириновая кислота
*+Ибуфен
*! Ребенок 3 месяца. Жалобы: на понос температуры и повышения тела. Объективно: неспециализированных показателей опасности у него нет, нет кашля и затрудненного дыхания. Диарея у ребенка длится 14 дней, крови в стуле нет. Ребенок тревожен и болезненно раздражим, жажды у него нет. Глаза не запавшие. Кожная складка расправляется медлительно. Неприятностей с ушами нет. Неприятностей с горлом нет.
Количество ОРС в первые 4 часа при умеренном обезвоживании ребёнку до 4 месяцев?
*50-100 мл
* 100-200мл
*+200-400мл
* 400-700мл
* 700-1000 мл
*! Ребенок 2 месяца. Отказывается от груди. При осмотре отмечается втяжение грудной клетки, участие запасном мускулатуры в акте дыхания.
Какая тактика доктора в соответствии с ИВБДВ есть приемлемой?
* дать первую дозу антибиотика, покинуть под наблюдение участкового доктора
*+дать первую дозу антибиотика, направить безотлагательно в стационар
* дать первую дозу антибиотика, повторный осмотр через два дня
* дать первую дозу антибиотика, направление на обследование
* антибиотик не нужен, наблюдение на дому
*! Ребенок 5 месяцев. Жалобы: на резкое ухудшение состояния, кашель, одышка. Из анамнеза: настоящее заболевание началось остро с подъема температуры до 38°С. Домашний анамнез: у матери — пищевая и лекарственная аллергия, папа фактически здоров. Объективно: состояние тяжелое. Отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, периоральный цианоз. Частота дыхания 60 в 60 секунд. Перкуторно: над легкими легочный звук с коробочным оттенком. Аускультативно: масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов на вдохе и в начале выдоха. Рентгенография грудной клетки:отмечается повышенная прозрачность легочный полей, в особенности на периферии, низкое стояние диафрагмы.
Назначение какого именно лекарственного препарата из перечисленных целесообразно при данном состоянии?
*Кандит 10 мг/кг/сут
* Цефалоспорин 100 мг/кг/сут
*+Преднизолон 2 мг/кг/сут
*Метатрексат 5 мг/кг/сут
* Адреналин 0,1 мг/кг/сут
*! Ребенок 10 лет, предъявляет жалобы на периодические приступы затрудненного дыхания. Из анамнеза: приступы затрудненного дыхания тревожат в течение последних 1,5 лет, 3-4 раза в год, купируются самостоятельно, ночные приступы отсутствуют. В анамнезе атопический дерматит. При рентгенологическом исследовании и объективном осмотре органов грудной патологии не найдено. Согласно данным спирографии ПСВ-85%. Поставьте диагноз:
*+Интермиттирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести
*Интерметирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести
*Персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести
*Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести
*Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести
*! Ребенок 6 лет, в течение 5 дней приобретает бактерицидное лечение по поводу пневмонии. Состояние ребенка ухудшилось, наростают симптомы интоксикации, кашель с громадным числом гнойной мокроты, ребенок вялый, анорексия. Объективно: температура тела 39,6º, кожные покровы бледные с землистым оттенком, при кашле отмечаются боли в правом боку. В подлопаточной области справа притупление легочного звука с тимпаническим оттенком, аускультативно амфорическое дыхание, звучные мокрые хрипы с железным оттенком. Ваш диагноз:
* Внебольничная правосторонняя сегментарная пневмония, острое течение, не осложненная
*+Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная абсцессом легкого
* Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная эмпиемой плевры