Верхняя полая вена,v. cava superior, образуется в следствии слияния нравой и левой плечеголовных вен сзади места соединения хряща I правого ребра с грудиной, впадает в правое предсердие. В верхнюю полую вену впадает справа непарная вена, а слева — небольшие средостенные и перикардиальные вены. Верхняя полая вена собирает кровь от трех групп вен: вен стенок грудной и частично брюшной полостей, шеи и вен головы и вен обеих верхних конечностей, т. е. от тех областей, каковые кровоснабжаются ветвями дуги и грудной части аорты.
Непарная вена,v. azygos, есть продолжением в грудную полость правой восходящей поясничной вены, v. lumbalis ascendens dextra. Правая восходящая поясничная вена на своем пути анастомозирует с правыми поясничными венами, впадающими в нижнюю полую вену. Непарная вена впадает в верхнюю полую вену. В устье непарной вены имеется два клапана. В непарную вену на ее пути к верхней полой вене впадают полунепарная вены и вена задней стены грудной полости: правая верхняя межреберная вена; задние межреберные вены IV—XI, и вены органов грудной полости: пищеводные вены, бронхиальные вены, перикардиальные вены и медиастинальные вены.
Полунепарная вена,v. hemiazygos, есть продолжением левой восходящей поясничной вены, v. lumbalis ascendens sinistra. Справа от полунепарной вены находится грудная часть аорты, сзади — левые задние межреберные артерии. Полунепарная вена впадает в непарную вену. В полунепарную вену впадают идущая сверху вниз добавочная полунепарная вена, и. hemiazygos accessoria, принимающая 6—7 верхних межреберных вен, и пищеводные и медиастинальные вены. самые значительными притоками непарной и полунепарной вен являются задние межреберные вены, любая из которых своим передним финишем соединена с передней межреберной веной, притоком внутренней грудной вены.
Задние межреберные вены,vv. inlercostales posteridres, находятся в межреберных промежутках рядом с одноименными артериями и собирают кровь из тканей стенок грудной полости. В каждую из задних межреберных вен впадают вена поясницы, v. dorsalis, и межпозвоночная вена, v. intervertebralis. В каждую межпозвоночную вену впадает спинномозговая ветвь, г. spinalis, которая участвует в оттоке венозной крови от спинного мозга.
Внутренние позвоночные венозные сплетения (переднее и заднее),plexus venosi vertebrates interni (anterior et posterior), находятся в позвоночного канала и представлены анастомозирующими между собой венами. Во внутренние позвоночные сплетения впадают вены и спинномозговые вены губчатого вещества позвонков. Из этих сплетений кровь по межпозвоночным венам оттекает в непарную, полунепарную и добавочную полунепарную вены и наружные венозные позвоночные сплетения (переднее и заднее),plexus venosi vertebrates externi (anterior et posterior), каковые находятся на передней поверхности позвонков. От наружных позвоночных сплетений кровь оттекает в задние межреберные, поясничные и крестцовые вены, vv. intercostdles posteriores, lumbales et sacrales, а также в непарную, полунепарную и добавочную полунепарную вены. На уровне верхнего отдела позвоночного столба вены сплетений впадают в позвоночные и затылочные вены, vv. vertebrates et occipitales.
105. Нижняя полая вена, источники её образования и топография. Притоки нижней полой вены. Главные сплетения таза и венозные коллекторы. Вены нижней конечности.
Нижняя полая вена, источники ее образования и топография. Притоки нижней полой вены и их анастомозы.
Нижняя полая вена,v. cdva inferior, не имеет клапанов, находится забрюшинно. Начинается на уровне межпозвоночного диска между IV и V поясничными позвонками из слияния левой и правой неспециализированных подвздошных вен справа. Различают париетальные и висцеральные притоки нижней полой вены.
Париетальные притоки:
1. Поясничные вены,vv. lumbales; их области и ход, из которых они собирают кровь, соответствуют разветвлениям поясничных артерий. Довольно часто первая и вторая поясничные вены впадают в непарную вену, а не в нижнюю полую вену. Поясничные вены каждой стороны анастомозируют между собой при помощи правой и левой восходящих поясничных вен. В поясничные вены через спинномозговые вены оттекает кровь от позвоночных венозных сплетений.
2. Нижние диафрагмальные вены,vv. phrenicae inferiores, левые и правые, прилежат по две к одноименной артерии, впадают в нижнюю полую вену по окончании ее выхода из одноименной борозды печени.
Висцеральные притоки:
1. Яичковая (яичниковая) вена,v. testicularis (ovarica), парная, начинается от заднего края яичка (от ворот яичника) бессчётными венами, каковые оплетают одноименную артерию, образуя лозовидное сплетение, plexus pampiniformis. У мужчин лозовидное сплетение входит в состав семенного канатика. Сливаясь между собой, небольшие вены формируют с каждой стороны по одному венозному стволу. Правая яичковая (яичниковая) вена впадает в нижнюю полую вену, а левая яичковая (яичниковая) вена под прямым углом впадает в левую почечную вену.
2. Почечная вена,v. rendlis, парная, идет от ворот почки в горизонтальном направлении (впереди почечной артерии) и на уровне межпозвоночного диска между I и II поясничными позвонками впадает в нижнюю полую вену. Левая почечная вена дольше правой, проходит впереди аорты. Обе вены анастомози-руют с поясничными, и с правой и левой восходящими поясничными венами.
3. Надпочечниковая вена,v. suprarendlis, выходит из ворот надпочечника. Это маленький бесклапанный сосуд. Левая надпочечниковая вена впадает в левую почечную вену, а правая — в нижнюю полую вену. Часть поверхностных надпочечниковых вен впадает в притоки нижней полой вены (в нижние диаф-рагмальные, поясничные, почечную вены), а вторая часть — в притоки воротной вены (в панкреатические, селезеночную, желудочные вены).
4. Печеночные вены,vv. hepdticae (3—4), находятся в паренхиме печени (клапаны в них выражены не всегда). Впадают печеночные вены в нижнюю полую вену в том месте, где она лежит в борозде печени. Одна из печеночных вен (чаще правая) перед впадением в нижнюю полую вену соединена с венозной связкой печени (lig. venosum) — заросшим венозным протоком, функционирующим у плода.