— Вымыть руки.
— Надеть перчатки.
— Обработать место инъекции последовательно двумя шариками со спиртом, дезинфицирующим раствором либо водой с мылом: сначала громадную территорию, после этого — конкретно место грядущей инъекции.
— Шарик со спиртом подложить под 5-й палец левой руки.
— Забрать в правую руку шприц (2-м пальцем правой руки держать канюлю иглы, 5-м пальцем — поршень шприца, 3-4 пальцами держать цилиндр снизу, а 1-м пальцем — сверху) (сделать фотосерию).
— Собрать левой рукой кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.
— Ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 1-2 см (2/3 длины иглы), придерживать указательным пальцем канюлю иглы.
— Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (не перекладывая шприц из одной руки в другую).
— Извлечь иглу, придерживая ее за канюлю.
— Прижать место укола шариком со спиртом.
— Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая шарика от кожи.
— Надеть на одноразовую иглу колпачок, скинуть иглу и шприц в емкость для утилизации игл (рис. 21), либо
загрузить шприц и иглу (многоразового применения) в емкость с дезинфицирующим раствором.(Петроспирт, дать список препаратов).
Осложнения и их устранение
— При попадании в сосуд. Прижать место инъекции шариком на 5 –10 мин. Рис. 21
— Инфицирование допустимо при нарушении асептики. Обработать место инъекции антисептиком. Наложить «полуспиртовой» компресс.
— При образовании флегмоны в месте инъекции (рис. 22) продемонстрировано своевременное лечение.
А Б
Рис. 22 Образование гнойного инфильтрата по окончании инъекции в (А) области плеча, (В) на передней брюшной стенке.
ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ
Кое-какие лекарственные средства при подкожном введении вызывают боли и не хорошо рассасываются, что приводит потом к образованию инфильтратов. При применении таких препаратов, а также в тех случаях, в то время, когда желают взять более стремительный эффект, подкожное введение заменяют внутримышечным. Мускулы владеют более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что формирует условия для стремительного и полного всасывания лекарств Создавать внутримышечные инъекции следует в определенных местах тела, где имеется большой слой мышечной ткани и близко не проходят нервные стволы и крупные сосуды. При внутримышечной инъекции создается депо, из которого лекарственное средство медлительно всасывается в кровеносное русло, и это поддерживает нужную его концентрацию в организме, что особенно принципиально важно, к примеру, применительно к антибиотикам. Создавать внутримышечные инъекции следует в определенных местах тела, где имеется большой слой мышечной ткани, и близко не подходят нервные стволы и крупные сосуды. Протяженность иглы зависит от толщины слоя подкожно-жировой клетчатки, т.к. нужно, дабы при введении игла прошла подкожную клетчатку и попала в толщу мышц. Так, при чрезмерно развитым подкожно-жировом слое направляться дать предпочтение игле длиной 60 мм, при умеренно развитом подкожно-жировом слое допустимо воспользоваться иглой в 40 мм.
самые подходящими местами для внутримышечных инъекций являются:
u мускулы ягодицы;
u мускулы плеча;
u 
дельтовидная мышца;
u мускулы бедра.
(наблюдай места введения при подкожных инъекциях. Они совпадают).
Для внутримышечных инъекций в ягодичную область применяют лишь верхне-наружную ее часть (рис. 23).
Рис. 23. Схема места исполнения внутримышечной
иньекции в ягодичной области.
Это обусловлено анатомическим строением тела человека. Конкретно эта область есть максимально надёжным местом для исполнения внутримышечных инъекций. направляться не забывать, что случайное попадание иглой в седалищный нерв (схема из атласа)
может позвать частичный либо полный паралич конечности. Помимо этого, рядом находятся кость (крестец) и большие сосуды. У больных с дряблыми мышцами это место локализуется с большим трудом.
Положение больного
Уложите больного. Он может лежать на:
— животе — пальцы ног развёрнуты вовнутрь,
— боку — нога, которая окажется сверху, согнута в колене и бедре, дабы расслабить ягодичную мышцу. (дать фото либо пластилиновый человек inject1.tif)
В практике мы видимся с исполнением внутримышечных инъекций в положении больного — стоя. Этого делать не рекомендуется, поскольку Вы имеете дело с больными людьми и человек может утратить сознание. Падая, он приобретает возможность травмирования разной степени тяжести.
Прощупайте следующие анатомические образования:
u верхнюю заднюю подвздошную ость;
u громадный вертел бедренной кости.(дать прозрачную схему анат.обл)
Совершите одну линию перпендикулярно вниз от середины ости к середине подколенной ямки, другую — от вертела к позвоночнику (проекция седалищного нерва проходит немного ниже горизонтальной линии на протяжении перпендикуляра). (дать прозрачную схему анат.обл)
Выясните место инъекции, которое локализуется в верхне-наружном квадранте примерно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости.
Внутримышечная инъекция в латеральную широкую мышцу бедра проводится в средней трети бедра.
Расположите правую кисть на 1-2 см ниже вертела бедренной кости, левую — на 1-2 см выше надколенника, громадные пальцы обеих кистей должны пребывать на одной линии. Выясните место инъекции, которое находится в центре области, образованной указательными и громадными пальцами обеих рук. При исполнении инъекции у мелких детей и истощенных взрослых направляться забрать мышцу и кожу в складку, дабы быть уверенным, что лекарственный препарат попал конкретно в мышцу.
Показания
Введение лекарств.
Противопоказания
u Выраженная кахексия.
u Воспалительный процесс кожных покровов.
Оснащение
u Антисептик.
u Стерильные шарики.
u Шприцы 5-10 мл.
u Нужный препарат.