Определите исход лечения больного в соответствии с дефинициями воз и дайте рекомендации по диспансерному наблюдению. 11 глава

межмыщелковый перелом бедра, осложненный сдавлением сосудисто-нервного пучка//

+вывих голени со сдавлением сосудисто-нервного пучка//

перелом надколенника со сдавлением сосудисто-нервного пучка//

перелом обеих мыщелков большеберцовой кости со сдавлением сосудисто-нервного пучка//

диафизарный перелом костей голени со сдавлением сосудисто-нервного пучка

***

Больной доставлен по окончании аварии машины. Жалуется на боль в тазобедренном суставе. Нога в положении сгибания, внутренней ротации и приведения. Имеется ее большое относительное укорочение. Громадный вертел находится высоко над линией Розер-Нелатона. Выявляется выраженный лордоз. Организуйте диагноз повреждения.//

перелом шейки бедра//

чрезвертельный перелом бедра//

передний вывих бедра//

+задний вывих бедра//

центральный вывих бедра

***

Пожилой мужик поскользнулся на улице и упал на согнутое колено. С большим трудом дошел до поликлиники, наряду с этим испытывал сильную боль в колене при вынесении голени вперед. Коленный сустав утолщен, определяется наличие жидкости в суставе. Попытка найти симптом «баллотирования» надколенника приводит к резкой боли. Поднять выпрямленную ногу больной не имеет возможности. Укажите диагноз повреждения://

+перелом надколенника//

разрыв передней крестообразной связки коленного сустава//

разрыв внутренней боковой связки коленного сустава//

межмыщелковый перелом бедра//

вывих голени кпереди

***

В каком случае в большинстве случаев не используется эндопротезирование тазобедренного сустава://

фальшивый сустав шейки бедра//

асептический некроз головки бедра//

деформирущий артроз//

+остеомиелит головки бедра//

перелом шейки бедра

***

Из перечисленного лишь одно условие не содействует нагноению раны мягких тканей при открытых и огнестрельных переломах://

наличие первично либо вторично появившихся омертвевших тканей//

подвижность костных отломков//

+размер и длина раны//

нарушение оттока раневого отделяемого из раны//

инородные тела

***

Главным условием для профилактики послеоперационного остеомиелита есть://

назначение антибиотиков//

+стабильный остеосинтез//

дренирование места перелома//

покой конечности//

дезинтоксикационная внутривенная терапия

***

Больная 67 лет при выходе из подъезда запнулась, упала на правый бок. Доставлена на носилках без иммобилизации. При осмотре правая конечность разогнута, ротирована кнаружи. Пассивные перемещения в суставе вероятны, но быстро болезненны. Измерение длины конечности выявляет её укорочение на 3см. Хорош симптом Гирголаева. Какой метод фиксации конечности Вы предпочтете?//

деротационный гипсовый сапожок//

гипсовая лонгета от кончиков пальцев до реберной дуги//

кокситная гипсовая повязка//

скелетное вытяжение//

+остеосинтез

***

Какому способу лечения вы отдаете предпочтение по окончании вправления вывиха бедра для профилактики асептического некроза головки бедренной кости://

кокситная повязка//

+скелетное вытяжение//

клеевое вытяжение//

глубокая задняя лонгета//

тутор

***

При субкапитальном переломе шейки бедра изначально прогнозируя, что в будущем может развиться асептический некроз головки бедренной кости. Какой способ лечения вы выберите?//

остеосинтез 3-х лопастным гвоздем//

функциональное лечение//

+однополюсное эндопротезирование//

остеосинтез спицами//

лечение на вытяжении

***

Больной М., 40 лет, травму взял в аварии — при лобовом столкновении машин. Жалуется на боли в правом тазобедренном суставе. Объективно: больной на каталке. Левая нижняя конечность приведена, ротирована кнутри и согнута в коленном и тазобедренном суставе. Попытка пассивных перемещений быстро болезненна, ощущается упругое сопротивление. Назовите нередкое осложнение в отдаленные сроки по окончании травмы?//

+асептический некроз головки бедра//

фальшивый сустав//

анкилоз сустава//

травматический шок//

тромбоз

***

На протяжении катания с горы на санках двое парней упали, наряду с этим сидевший на санках позади упал на согнутую пояснице собственного товарища. Последний почувствовал сейчас резкую боль в пояснице. В лечебном учреждении установлено наличие компрессионного перелома Х грудного позвонка со понижением высоты тела более, чем на 1/3. Неврологических расстройств нет. Назовите осложнение, нередкое в первые дни по окончании травмы и связанное с кровоизлиянием в области перелома://

парез ног//

нарушение мочеиспускания//

менингиальный синдром//

+фальшивый острый пузо//

тетраплегия

***

Какой симптом разрешает отдифференцировать перелом тела поясничного либо нижнегрудного позвонка от повреждения мягких тканей поясницы и перелома поперечных отростков://

наличие кровоподтека//

боли при пальпации//

+симптом Силина//

симптом Джойса//

симптом Гирголава

***

На протяжении катания с горы на санках двое парней упали, наряду с этим сидевший на санках позади упал на согнутую пояснице собственного товарища. Последний почувствовал сейчас резкую боль в пояснице. В лечебном учреждении установлено наличие компрессионного перелома Х грудного позвонка 1 степени. Неврологических расстройств нет. Какова цель функционального способа лечения указанного повреждения://

+создание мышечного корсета//

одномоментное достижение репозиции перелома//

постепенное достижение репозиции перелома//

стремительное прекращение постельного режима//

долгого постельного режима

***

В каком положении обязан пребывать поврежденный отдел позвоночника при наложении корсета по поводу компрессионного перелома тела позвоночника://

положение сгибания//

среднее физиологическое положение//

в положении усиленного кифоза//

в положении усиленного лордоза//

+положение разгибания

***

При каких повреждениях таза больной предпочитает ходить спиной вперед://

перелом копчика//

перелом крестца//

+отрыв передне-верхней ости//

перелом седалищного бугра//

перелом подвздошной кости

***

При оказании специальной помощи среди вариантов обезболивания в качестве противошокового мероприятия при переломах костей таза предпочтительным есть://

местное обезболивание по А.В.Вишневскому//

+обезболивание по Школьникову-Селиванову//

обезболивание наркотиками//

проводниковая обезболивание//

перидуральная блокада

***

Какой способ лечения чаще употребляется при переломе таза типа Мальгеня со смещением отломков://

одномоментная репозиция с наложением тазобедренной гипсовой повязки//

постельный режим в позе Волковича//

+скелетное вытяжение//

остеосинтез//

наложением тазобедренной гипсовой повязки без репозиции

***

Больной 30 лет был сбит машиной. Доставлен без иммобилизации. Состояние тяжелое, пульс 160 ударов в 60 секунд, не сильный наполнения, Преисподняя 85/60 мм рт.ст. В верхней трети бедра рана 3х1,5 см, не кровоточит. Нога тут быстро деформирована, определяется варусное ее искривление. движения артерии стопы и Пульсация стопы сохранены. В каком из перечисленных мероприятий больной испытывает недостаток первым делом://

рентгенография бедра с целью определения характера перелома//

ПХО раны бедра//

+внутривенное введение полиглюкина//

наложение скелетного вытяжения//

новокаиновая блокада места перелома

***

Больной поскользнулся на гололеде, упал на вытянутую руку. В с/з плеча имеется выраженный отек, деформация, крепитация отломков. Отсутствует отведение пальца и разгибание 1 кисти, имеются нарушения чувствительности кожи кисти. На рентгенограмме косой перелом с/з плеча. Каков вид травмы://

изолированная полифокальная//

множественная//

двойная//

комбинированная//

+сочетанная

***

Какое дополнительное изучение необходимо сделать больному с переломом грудины для обнаружения вероятного осложнения://

бронхоскопия//

бронхография//

спирография//

УЗИ органов грудной клетки//

+ЭКГ

***

У больного тяжелая черепно-мозговая травма, требующая строгого постельного режима. Помимо этого, распознан перелом ключицы в средней трети с обычным смещением отломков, и перелом нескольких ребер. Какой способ лечения Вы предпочтете применять у данного больного://

+свешивание руки с края кровати (способ Куто)//

на шине Кузьминского//

наложение и репозиция 8-образной гипсовой повязки//

кольца Дельбе//

овал Титовой

***

Межреберную блокаду выполняют инъекцией анестетиков в межреберные промежутки://

по срединно-ключичной линии//

по передней аксиллярной линии//

по средней аксиллярной линии//

+по задней аксиллярной линии//

по лопаточной линии

***

При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стены — основная цель лечения есть://

снять боль при дыхании//

обеспечить дренажную функцию бронхов//

+вернуть каркасность грудного скелета//

уменьшить пневмо- и гемоторакс//

предотвратить вероятные повреждения легких отломками ребер

***

В случае, если вывих случился между 6 и 7-м шейным позвонками, то вывихнутым позвонком считается://

+6-й позвонок//

5-й позвонок//

4-й позвонок//

7-1 позвонок//

8-й позвонок

***

В ранней диагностике внутреннего кровотечения в плевральную полость первым делом лучше ориентироваться://

+по тахикардии, тахипноэ. жажде//

согласно данным перкуссии легких//

по рентгенологическим данным//

согласно данным плевральной пункции//

согласно данным аускультации легких

***

Отметьте оптимальный из перечисленных ниже способов лечения краевых переломов вертлужной впадины при стабильном положении вправленной головки бедра://

гипсовая кокситная повязка//

открытая фиксация винтами//

чрескостный остеосинтез//

+скелетное вытяжение с последующим функциональным лечением//

ортезная фиксация тазобедренного сустава

***

При консервативном лечении переломов ключицы шину снимают://

через 2 семь дней//

через 3 семь дней//

+через 4 семь дней//

более, чем через 5 недель//

по окончании состояния и рентгенологического контроля костной мозоли

***

Застарелый вывих плеча более 3-месячной давности целесообразно://

вправить закрытым методом//

вправить открытым методом//

+вопрос о целесообразности открытого вправления решается в зависимости от возраста//

оперировать с артродезом сустава//

оперировать с эндопротезом сустава

***

В каком положении должен быть коленный сустав при лечении гипсовой повязкой отрыва межмыщелкового возвышения?//

+в выпрямленном положении//

согнут до 160-170°//

в положении переразгибания и отведения//

в положении переразгибания и приведения//

согнут до 90°

***

К внутрисуставным переломам шейки бедра относятся://

межвертельные//

+субкапитальные, базальные//

чрезвертельные//

апофизарные//

подвертельные

***

При компрессионном переломе пяточной кости таранно-пяточный угол://

не изменяется//

возрастает//

возрастает вдвое//

+значительно уменьшается//

уровняется

***

Гипсовую повязку по окончании перелома пяточной кости возможно снять://

через 2 семь дней//

через 2 месяца//

+через 2,5- 3 месяца//

через 3,5-4 месяца//

более, чем через 4 месяца

***

При переломах костей тазового кольца с нарушением его непрерывности у взрослых скелетное вытяжение накладывают://

на 15-20 дней//

+на 5-6 недель//

на 7-8 недель//

на 9-10 недель//

более 10 недель

***

Повреждение какого именно сухожилия кисти сопровождается пассивным сгибанием ногтевой фаланги и переразгибанием средней фаланги?//

разрыв глубокого сгибателя II-V фаланг//

+отрыв сухожилия разгибателя пальца//

отрыв долгого сгибателя громадного пальца//

отрыв сухожилий червеобразной мускулы//

сухожилия долгой ладонной мускулы

***

Какой из перечисленных способов вправления вывиха плеча основан на повторении в обратном порядке элементов механизма вывиха?//

Джанелидзе//

Гиппократа//

Мота//

+Кохера//

Купера

***

Для контроля возможности вторичного смещения отломков в гипсовой повязке при переломе луча в обычном месте контрольные рентгенограммы целесообразно делать в сроки://

через 2-3 дня//

через 3-5 дней//

+через 7-10 дней//

через 12-14 дней//

через месяц и более

***

Переломы лодыжек, сочетающиеся с переломом заднего либо переднего краев большеберцовой кости с подвывихом стопы кпереди и кзади известны как переломы://

Дюпюитрена//

+Пота, Десто//

Уотсон-Джонса//

Мальгеня//

Беллера

***

Какой из перечисленных синдромов патологии коленного сустава самый характерен для повреждения мениска?//

переднего выдвижного коробки//

заднего выдвижного коробки//

+блокады//

хруста и боли//

нестабильности

***

Какая из перечисленных операций самый рациональна при деформирующем гонартрозе, обусловленном варусной деформацией большеберцовой кости?//

операция на связках сустава//

артродез//

эндопротезирование//

+корригирующая остеотомия//

артролиз сустава

***

Симптом усиленной пульсации бедренных сосудов под пупартовой связкой при переломах шейки бедра на месте повреждения обрисована://

А.В.Вишневским//

А.В.Капланом//

Г.И.Турнером//

+С.С.Гирголавом//

Т.Бильротом

***

При переломе костей голени для скелетного вытяжения спицу, в большинстве случаев, выполняют://

+через пяточную кость, через надлодыжечную область//

через диафизарную часть отломков//

через метафизы отломков//

через плюсневые кости//

через главные фаланги

***

При переломах нижней трети бедра и надмыщелковом переломе периферический отломок смещается по отношению к центральному://

кверху//

кнаружи//

кнутри//

+кзади и кверху

по периферии

***

При растяжении связок голеностопного сустава через 2-3 часа по окончании травмы используют://

электрическое поле УВЧ//

лазер//

+мороз//

тепловые ванночки и диадинамические токи//

массаж

***

Диагноз перелома зуба второго шейного позвонка устанавливается на базе спондилограммы://

в передне-задней проекции//

в боковой (профильной) проекции//

в аксиальной либо полуаксиальной проекции//

+в передне-задней через открытый рот//

в прямой проекции

***

самый частым переломом проксимального отдела плеча есть перелом://

головки//

анатомической шейки//

бугорков//

+хирургической шейки

диафиза

***

Преимущества УЗИ пребывают в перечисленном, кроме://

+простоту способа изучения//

возможность одновременного сравнения данных изучения
симметричной стороны//

безопасность бессчётных изучений для больного//

безопасность бессчётных изучений для доктора//

возможность применения способа для обследования беременных

***

Оптимальным способом лечения неправильно срастающегося перелома костей голени есть://

вторичная репозиция, наложение гипсовой повязки//

скелетное вытяжение//

корригирующая остеотомия большеберцовой кости с
остеосинтезом в верном положении//

+корригирующая остеотомия болыпеберцовой кости и остеотомия

малоберцовой кости с исполнением остеосинтеза в верном положении отломков //

остеотомия малоберцовой кости и остеотомия болыпеберцовой кости с
внешней фиксацией круговой гипсовой повязкой

***

Как именуется насильственное устранение деформации, контрактуры?//

+редрессация//

репарация//

артродез//

артрориз//

артропластика

***

Таранно-пяточный угол в норме образовывает://

10-20?//

20-30?//

+20-40?//

20-50?//

40-60?

***

В течении скольки дней вывих считается свежим? //

в первый раз дни//

+в первый раз 3 дней//

в первый раз 2 дней//

в первый раз 5 дней//

в первый раз 6 дней

***

С целью профилактики какого именно осложнения больным с переломами дистального финиша плеча противопоказан массаж области локтевого сустава?//

+оссифицирующий миозит//

контрактура локтевого сустава//

неврит срединного нерва//

неврит локтевого нерва//

контрактура Фолькмана

***

У больного с косым переломом плеча в средней трети отсутствует отведение и активное разгибание кисти громадного пальца. Имеется маленькое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение?//

повреждение срединного нерва//

повреждение локтевого нерва//

повреждение мышечно-кожного нерва//

+повреждение лучевого нерва//

повреждение плечевого сплетения

***

Какой способ лечения Вы предпочтете при переломе локтевого отростка со смещением отломков://

лейкопластырное вытяжение//

скелетное вытяжение//

+своевременное лечение//

повязка по Колдуэллу//

повязка Дезо

***

Больной 43 лет, по пути на работу поскользнулся на льду, при падении подвернул стопу кнаружи. Какое повреждение Вы ожидаете найти на рентгенограмме://

повреждение Потта-Десто//

повреждение Галеацци//

повреждение Монтеджи//

+повреждение Дюпюитрена//

повреждение Дювернея

***

Главной мерой профилактики асептического некроза таранной кости при ее повреждениях есть://

+поздняя статистическая нагрузка//

раннее начало ЛФК//

позднее начало ЛФК//

ранняя статистическая нагрузка//

артродез

***

Пешеход был сбит машиной. Жалуется на сильную боль в коленном суставе, онемение в стопе. Стопа бледная холодная. Пульсация ее тыльной артерии отсутствует. Коленный сустав быстро утолщен, деформирован. Нога укорочена на 6 см. Пассивные перемещения в коленном суставе в малом количестве, отмечается упругое сопротивление, резка болезненность наряду с этим. Назовите предварительный диагноз повреждения://

межмыщелковый перелом бедра, осложненный сдавлением сосудисто-нервного пучка//

+вывих голени со сдавлением сосудисто-нервного пучка//

перелом надколенника со сдавлением сосудисто-нервного пучка//

перелом обеих мыщелков большеберцовой кости со сдавлением сосудисто-нервного пучка//

диафизарный перелом костей голени со сдавлением сосудисто-нервного пучка

***

деротационный гипсовый сапожок//

гипсовая лонгета от кончиков пальцев до реберной дуги//

кокситная гипсовая повязка//

скелетное вытяжение//

+остеосинтез

***

остеосинтез 3-х лопастным гвоздем//

функциональное лечение//

+однополюсное эндопротезирование//

остеосинтез спицами//

лечение на вытяжении

***

Назовите самый эффективный метод обработки открытого перелома для понижения не сильный раны, предложенный Казахстанским ученым://

по Пальгову//

по Сегизбаеву//

по Илизарову//

по Эдельштейну//

+по Сызганову-Ткаченко

***

Какая из проб окажет помощь Вам ответить на вопрос: Остановилось ли кровотечение в плевральную полость при ранениях груди://

проба Эфендиева//

+проба Рувила-Грегуара//

проба Петрова//

проба Филиппс-Ван//

проба Жорова

***

Какова тактика доктора при обнаружении по окончании пункции повторного накопления воздуха в плевральной полости://

повторные пункции//

торакотомия, ушивание поврежденной ткани легкого//

активная аспирация электроотсосам//

+дренирование плевральной полости по Бюлау//

трахеостомия

***

У больного пневмоторакс и для эвакуации воздуха из плевральной полости пункцию выполняют://

+во втором межреберье по средне-ключичной линии//

в третьем межреберье по средне-ключичной линии//

в седьмом межреберье по задней подмышечной линии//

у нижнего края лопатки//

во втором межреберье по передней подмышечной линии

***

У больного с переломом нескольких левых ребер по лопаточной линии на рентгенограмме выявляется гомогенное затемнение всей левой плевральной полости. С момента травмы прошло пара часов. Укажите диагноз осложнения травмы ребер://

пневмоторакс//

посттравматическая пневмония//

эмпиема плевры//

плеврит//

+гемоторакс

***

Мужик 48 лет поскользнулся на тротуаре и упал назад на вытянутые руки. Больной придерживает руку за локоть в приведенном положении. Активные перемещения в плечевом суставе неосуществимы из-за боли. Пассивные перемещения болезненны, но вероятны. Вращательные перемещения за локоть передаются на головку. Пальпация области плечевого сустава быстро болезненна. Назовите диагноз повреждения?//

передний вывих плеча//

задний вывих плеча//

ушиб плечевого сустава//

+вколоченный перелом шейки плеча//

диафизарный перелом плеча

***

+перелом надколенника//

разрыв передней крестообразной связки коленного сустава//

разрыв внутренней боковой связки коленного сустава//

межмыщелковый перелом бедра//

вывих голени кпереди

***

В каком случае в большинстве случаев не используется эндопротезирование тазобедренного сустава://

фальшивый сустав шейки бедра//

асептический некроз головки бедра//

деформирущий артроз//

+остеомиелит головки бедра//

перелом шейки бедра

***

Как именуется угловая деформация конечностей с углом открытым кзади://

вальгусная//

варусная//

+антекурвация//

рекурвация//

ротация

***

Назовите одно из самых грозных осложнений при синдроме долгого сдавления://

острая сердечно-сосудистая недостаточность//

острая дыхательная недостаточность//

острая печеночная недостаточность//

+острая почечная недостаточность//

острая дыхательная недостаточность

***

К какому осложнению может привести неполное непродолжительное сдавливание верхней конечности в гипсовой повязке://

гангрена руки//

+контрактура Фолькмана//

несращение перелома//

неправильное сращение перелома//

фальшивому суставу перелома

***

бронхоскопия//

бронхография//

спирография//

УЗИ органов грудной клетки//

+ЭКГ

***

При консервативном лечении переломов ключицы шину снимают://

через 2 семь дней//

через 3 семь дней//

+через 4 семь дней//

более, чем через 5 недель//

по окончании состояния и рентгенологического контроля костной мозоли

***

К внутрисуставным переломам шейки бедра относятся://

межвертельные//

+субкапитальные, базальные//

чрезвертельные//

апофизарные//

подвертельные

***

При компрессионном переломе пяточной кости таранно-пяточный угол://

не изменяется//

возрастает//

возрастает вдвое//

+значительно уменьшается//

уровняется

***

Гипсовую повязку по окончании перелома пяточной кости возможно снять://

через 2 семь дней//

через 2 месяца//

+через 2,5- 3 месяца//

через 3,5-4 месяца//

более, чем через 4 месяца

***

Для перелома кубовидной кости характерна болезненность при надавливании на пальцы в направлении продольной оси://

+IV-V плюсневых костей//

III-II плюсневых костей//

II-1 плюсневых костей//

I плюсневой кости//

II плюсневой кости

***

на 15-20 дней//

+на 5-6 недель//

на 7-8 недель//

на 9-10 недель//

более 10

***

Джанелидзе//

Гиппократа//

Мота//

+Кохера//

Купера

***

Дюпюитрена//

+Пота, Десто//

Уотсон-Джонса//

Мальгеня//

Беллера

***

При переломе костей голени для скелетного вытяжения спицу, в большинстве случаев, выполняют://

+через пяточную кость, через надлодыжечную область//

через диафизарную часть отломков//

через метафизы отломков//

через плюсневые кости//

через главные фаланги

***

кверху//

кнаружи//

кнутри//

+кзади и кверху

по периферии

***

При растяжении связок голеностопного сустава через 2-3 часа по окончании травмы используют://

электрическое поле УВЧ//

лазер//

+мороз//

тепловые ванночки и диадинамические токи//

массаж

***

Для обнаружения повреждения употребляются все приведенные
ниже диагностические приёмы, за исключением://

сбора анамнеза//

осмотра больного//

+определения массы тела//

определения механизма травмы//

рентгенологического изучения

***

Двуглавую мышцу плеча иннервирует://

срединный нерв//

локтевой нерв//

лучевой нерв//

подмышечный нерв//

+кожно-мышечный нерв

***

В обычном (здоровом) тазобедренном суставе отсутствует одно из
перечисленных перемещений://

сгибания -130°//

ротации внутренней — 90°//

ротации наружной — 90°//

+разгибания — 45°//

отведения — 70°

***

УЗИ (ультразвуковое изучение) позволяет распознать разные повреждения, кроме://

разрыв хрящевой губы суставной поверхности лопатки//

кальцификация подакромиальной бурсы//

частичный разрыв икроножной мускулы//

+перелома плоских костей//

внутримышечной гематомы четырехглавой мускулы бедра

***

Экстренная операция по поводу отрыва части конечности на уровне сустава именуется://

ампутацией//

+экзартикуляцией//

первичной хирургической обработкой//

костнопластической операцией//

фасциопластической операцией

***

В первые часы по окончании травмы неспециализированным осложнением множественных

переломов костей есть://

несросшийся перелом//

фальшивый сустав//

остеомиелит//

жировая эмболия//

+травматический шок

***

По окончании вправления вывиха пальца стопы накладывается гипсовая повязка на срок://

на 5 дней//

+на 7 дней//

на 15 дней//

на 21 день//

на 4 семь дней

***

При возможности выбора лечении открытых переломов среди перечисленных аппаратов внешней фиксации предпочтение направляться дать://

аппарату Сиваша//

+аппарату Илизарова //

аппарату Калнберза//

аппарату Волкова – Оганесяна//

аппарату Демьянова

***

самые частым есть перелом пястной кости сопровождающийся её вывихом://

перелом дистальной шейки 5 пястной кости//

Определите исход лечения больного в соответствии с дефинициями воз и дайте рекомендации по диспансерному наблюдению. 11 глава

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ: 7 простых способов, о которых никто не знает.

Интересные записи: